medicina24巻3号

1987年03月発行

症例から学ぶ抗生物質の使い方

感染性心内膜炎

著者： 北原光夫¹

所属機関： ¹東京都済生会中央病院・内科

ページ範囲：P.536 - P.538

症例　25歳，女性が2〜3週持続する発熱で入院した．発熱は37〜38℃の持続した熱で，悪寒戦慄は伴っていない．最近，呼吸器系症状，尿路系症状はみられず，手術，歯科的治療もうけていない．既往歴としては甲状腺機能亢進症が数年前にあり，内科的治療でよくコントロールされている．
　入院時所見として陽性であったものは，歯科的処置をされていない多数の齲歯，僧帽弁逆流音，オスラー結節，血尿，発熱（38.3℃）であった．血液培養を3セット（6本）行い，心エコーでは僧帽弁にvegetation（疣贅）を確認した．