medicina24巻5号

1987年05月発行

今月の主題 内科医に必要な救急治療 症状を中心とした救急治療

悪心，嘔吐

著者： 前川和彦¹

所属機関： ¹北里大学・救命救急医学

ページ範囲：P.808 - P.810

基本的な考え方
　1．悪心は多くの場合，嘔吐に先行するが，悪心を伴わない嘔吐もある（例：頭蓋内圧亢進を伴う病変）．
　2．嘔吐中枢は延髄の迷走神経背側核近傍にあり，腹部や身体の他の部分から交感神経，迷走神経を介して（例：消化器疾患），中枢神経系からのより高位の部分からの（例：頭蓋内病変），第四脳室底にある化学受容体誘発帯から（例：アポモルヒネ，ジギタリスなど），インパルスを受け興奮する．