medicina24巻5号

1987年05月発行

今月の主題 内科医に必要な救急治療 おもな救急疾患とその治療

溺水

著者： 岩月尚文¹

所属機関： ¹東北大学医学部・麻酔学教室

ページ範囲：P.868 - P.870

　溺死とは，基本的には水（海水・淡水）による気道閉塞または吸引による窒息死であると考えられる．一方，肺内にほとんど水を吸引していない死亡例が10〜15％に見られることより，冷水につかったことによる神経性反射からの喉頭痙攣による窒息，もっと強力な反射による心停止，呼吸停止による死も関与していると考えられる．いずれにしろ，基本的病態は強い低酸素血症である．
　心停止後40分たった溺水者に対し心肺蘇生を行い回復した報告があるので^1），溺水は他の心停止とは異なった状況にあると考えられ，決してあきらめずに蘇生術を最低1時間は行う必要がある．