medicina24巻7号

1987年07月発行

今月の主題 肝・胆・膵疾患の画像診断 各検査法の進歩と限界 肝画像診断のすべて

CTスキャン

著者： 森山紀之¹

所属機関： ¹国立がんセンター・放射線診断部

ページ範囲：P.1157 - P.1163

CTスキャンの進歩
　Computed Tomography（以下CT）は，英国のG. N. Hounsfieldによって1968年に考案され，1971年Dr. J. Ambroseによって臨床的に使用された．わが国においても，1975年頃から設置され稼動しはじめた．初期の装置では撮影時間は2〜4分と長く，このために，CTは主として体動の少ない頭部領域の検査に利用された．CTは管球の動きと検出器の位置関係により，第1世代から第4世代に分類されている．第1世代のCT装置では撮影時間は2〜4分を必要とし，ほとんど頭部領域でのみ使用されていた．第2世代のCTでは撮影時間が20秒前後となり，腹部領域でも使用されるようになった．第3，第4世代のCTでは撮影時間が1〜9秒となり，肝領域画像診断の主力検査の1つとなった．
　検査方法についても，造影剤を使用しない単純CT，ヨード系造影剤の点滴静注後の検査，造影剤の急速静注を行いながら検査を行う急速静注法（bolus injection法），急速静注法を行いながら経時的にCT撮影を行うDynamic CT^1）が開発された．特殊な検査法としては，血管造影を行いながらCT検査を行うAngio-CTや，経動脈的にリピオドールの注入を行い，その後にCT検査を行う方法も開発された．肝領域のCTの進歩には，機械の進歩とともに，これら撮影方法の開発も見逃すことのできない重要なことである．