medicina25巻10号

1988年09月発行

増刊号 診断基準とその使い方 II．呼吸器

3．びまん性汎細気管支炎

著者： 岩田猛邦¹

所属機関： ¹天理よろづ相談所病院・呼吸器内科

ページ範囲：P.1736 - P.1737

■びまん性汎細気管支炎（diffuse panbronchiolitis；DPB）の概念と診断基準
　DPBは本来，病理形態学的に規定された疾患で，診断は病理形態学的になされるべきである．しかし，その形態学的所見は非特異的で，経気管支肺生検では十分な組織，特に病変の主座である呼吸細気管支の採取が困難であり，開胸肺生検では侵襲が大きすぎるため，いきおい臨床診断にならざるをえない．幸い大量の膿性痰，強い労作時の息切れ，特徴的なX線所見などの臨床所見から臨床的にDPBの診断をすることは，それほど難しいことではない．表は昭和57年12月，厚生省特定疾患間質性肺疾患調査研究班がまとめたDPB診断の手引きである．この表にDPBの疾患概念と診断基準がまとめられている．