medicina25巻10号

1988年09月発行

増刊号 診断基準とその使い方 IX．腎・尿路

1．無症候性血尿・蛋白尿

著者： 北島武之¹

所属機関： ¹東京慈恵会医科大学・第2内科

ページ範囲：P.2130 - P.2130

■診断基準（表）
　■疾患概念と疫学
　一般に自覚症状を伴わない血尿や蛋白尿，あるいは両者を無症候性血尿・蛋白尿と呼んでいる．わが国では学校や職域での集団検尿が普及し，このような機会に発見される蛋白尿や血尿のことをchance蛋白尿／血尿とよんでいるが，これが無症候性血尿・蛋白尿と同義語のように用いられている．しかし，この場合は発見の動機をもって表現したものなので，厳密には同義語とはいい難いが，わが国の現状では大きな支障はない．
　厚生省特定疾患「進行性腎障害」調査研究班（班長：東條静夫）が昭和60年の1年間に入院した腎疾患患者を対象に全国アンケート調査を行ったところ，chance蛋白尿／血尿患者の実態は，内科系施設で2,926名の腎疾患入院患者のうち559名（19.1％），小児科系では同じく210名中88名（41.9％）であった．これらの原発性糸球体疾患の占める割合は，内科系が1,078名（36.8％），小児科系で146名（69.5％），さらに，このうちchance蛋白尿／血尿は541名（50.1％）および83名（56.8％）であった．原発性糸球体疾患のうち非ネフローゼ群についての検討で，内科系では293名（45.9％），小児科系20名（19.0％）がIgA腎症であった．