medicina25巻11号

1988年10月発行

検査

検査データをどう読むか

著者： 菅野治重¹

所属機関： ¹千葉大学医学部付属病院・検査部

ページ範囲：P.2552 - P.2555

　症例：45歳，男性．職業：農夫．主訴：発熱，頭痛，全身倦怠感，嘔気．既往歴：特記すべきことなし．家族歴：特記すべきことなし．嗜好：酒3合/日，タバコ20本/日．現病歴：11月28日より39〜40℃の発熱が出現，頭痛，嘔気，全身倦怠感も伴う．12月3日前記症状が改善しないため内科外来を受診，同日入院となった．入院時現症：体温39.2℃，脈拍数98/分，呼吸数28/分，意識清明，咽頭発赤なし，右頸部に8×10mmの黒色痂皮を伴う小潰瘍が1個あり，胸部にかけて5×5mm程度の小発疹を数個認める．右頸部，右腋窩部にリンパ節の腫脹を認める．胸部：ラ音認めず．心雑音認めず．腹部：肝，脾の軽度腫大を認める．反射：正常，病的反射：認めず．動物：ペットとして犬2匹，猫1匹を飼育．その他：患者は11月15日より24日まで山で材木の伐採を行った．表1に入院時の検査成績を示した．