medicina25巻12号

1988年11月発行

今月の主題 腎疾患診療の実際 尿細管疾患

尿細管性アシドーシス

著者： 佐々木成¹

所属機関： ¹東京医科歯科大学・第2内科

ページ範囲：P.2638 - P.2639

■尿細管性アシドーシスの概念と分類
　尿細管性アシドーシス（RTA：renal tubular acidosis）は尿細管での尿酸性化が障害され，代謝性アシドーシスとなる症候群であり，腎機能の全般的障害（尿毒症性アシドーシス）は除くが，軽度のGFR低下例は含まれる．
　RTAの分類としては，大きく近位型（proximal RTA）と遠位型（distal RTA）に分ける．これは障害部位に基づく分類であると同時に，機能の差異も明確なため，機能的分類でもある．近位型はII型RTAと呼ばれ，近位尿細管での尿酸性化が障害されたものであり，distal RTAは遠位尿細管の尿酸性化障害に基づくものである．