medicina25巻13号

1988年12月発行

今月の主題 輸液・栄養療法 電解質輸液の基本的ルール

輸液剤の分類と特性

著者： 富田公夫¹ 丸茂文昭¹

所属機関： ¹東京医科歯科大学医学部・第2内科

ページ範囲：P.2762 - P.2766

　ヒトは通常の状態においても，皮膚や肺からの不感蒸泄で800〜1,000mlの水分を消費し，また腎から代謝物の排泄に少なくとも500mlの水分を必要としているため，疾病により経口摂取が低下した場合には，エネルギー・栄養分を含め水・電解質の補充が必要になってくる．水・電解質輸液では，内科領域においては高張性，等張性を含め脱水を主体にしたものが多く，比較的短期間のものが多い．次いで，Na，K，Ca，Pなどの単独の欠乏症に対する輸液が特徴的であろう．輸液剤の選択にあたっては，まず病態を的確に把握し，水分の補給なのか，電解質の補給なのか，エネルギーの補給なのかを明確にし，その目的に最も適した輸液剤を選択し，常にinとoutのバランスを計算しながら行うべきであり，ただ漫然と輸液を続けるようなことがあってはならない．