medicina26巻10号

1989年09月発行

増刊号 これだけは知っておきたい検査のポイント　第4集

免疫血清検査

87．TSHレセプター抗体

著者： 玉置治夫¹ 網野信行¹

所属機関： ¹大阪大学医学部・臨床検査診断学

ページ範囲：P.1834 - P.1835

文献概要

　自己免疫性甲状腺疾患患者血中には，種々のタイプの自己抗体が存在する^1）．これらのうちTSHレセプター抗体（TSH receptor antibody，TRAb）は，バセドウ病における甲状腺機能亢進症および一部の甲状腺機能低下症の発症原因と考えられ，その測定は疾患の診断および経過観察には不可欠である^1）．
　TRAbの測定法については，従来さまざまな方法が開発されてきた．初期のMcKenzieのbioassayに加えて，ヒト甲状腺スライスを用いたadenylate cyclase活性やcAMPの上昇，あるいはcolloid droplet形成などを指標としたstimulation assay法と，TSHレセプターへの標識TSHの結合阻害を指標としたradioreceptorassay法などが開発されてきた^1）．そして後者の測定法は，英国のスミスらによりキット化され，わが国でも次第に多く用いられつつある^1,2）．このキットで測定された抗体が一部ではTRAbと呼ばれているが，ラジオレセプターアッセイで測定した抗体であることを明示するため，TBII（thyrotropin-binding inhibitor immunoglobulin）と呼ぶべきであると考えられる．以下，TBIIについて述べる．