medicina26巻10号

1989年09月発行

増刊号 これだけは知っておきたい検査のポイント　第4集

血液化学検査

128．Siggaard-Andersenの酸塩基チャートの使用法

著者： 川口哲¹ 吉矢生人¹

所属機関： ¹大阪大学医学部・麻酔学

ページ範囲：P.1938 - P.1940

文献概要

　代謝性因子の指標として使用されているbaseexcess（以下BE）はin vitro測定法による基準であり，in vivoでは呼吸性因子であるCO₂分圧（以下Pco₂）の影響を受ける．そこでSchwartzらが，Pco₂の影響による代謝性酸塩基平衡因子の変動幅を示すものとして，significance bandを提唱した．
　Significance bandとは生体を種々のPco₂に保ったとき，単純な呼吸性障害のみの場合95％の信頼度でとりうる血漿重炭酸イオン濃度（以下HCO₃^-），BEの範囲を求め，図示したものである．横軸にPco₂，縦軸に〔HCO₃^-〕あるいはBEをとった図でsignificance bandは帯状を呈し，その帯域からの逸脱が代謝性障害の存在を表す．急性・慢性呼吸性アシドーシス，アルカローシス患者用と各種のsignificance bandが作成されている．一方では，生体を種々の〔HCO₃^-〕あるいはBEに保ち，Pco₂の正常範囲を求めた呼吸性酸塩基平衡の基準となるsignificance bandもある．