medicina26巻4号

1989年04月発行

今月の主題 輸血の実際と血液製剤 輸血のトピックス

エリスロポエチン

著者： 八木田旭邦¹

所属機関： ¹杏林大学医学部・第1外科

ページ範囲：P.636 - P.637

　エリスロポエチン（erythropoietin；EPO）は，骨髄中に存在する赤血球前駆細胞の分化と増殖を促進する造血ホルモンである．最近の遺伝子工学の進歩により遺伝子組み換えヒトエリスロポエチン（rt-EPO）が大量に産生されるようになり，慢性腎不全に伴う血液透析患者の貧血症に劇的な効果が証明されつつある^1,2）．
　一方，輸血はさまざまな疾患あるいは病態における貧血症の有力な治療手段の1つであるが，ウイルス感染などの媒介あるいは新鮮血輸血などでは移植片対宿主病（GVHD）の誘因とも考えられている．また，悪性腫瘍症例に対する輸血は免疫抑制的に作用し，術後の生存率を不良にするとの報告が筆者も含めて多数なされている．