medicina26巻7号

1989年07月発行

今月の主題 内科エマージェンシー 緊急検査データの読み方と対応

凝固系検査

著者： 渡辺健太郎¹

所属機関： ¹東京都済生会中央病院・内科

ページ範囲：P.1098 - P.1099

　出血傾向のある患者へのアプローチの中で最も大切なものは，家族歴，現病歴，身体所見である．とくに現病歴では，①以前から出血傾向があったか（抜歯時，生理時の止血状態），②基礎疾患の有無（白血病，肝障害，進行癌など），③投薬内容（抗凝固剤など）が重要である．身体所見では，出血の部位，程度，出血斑などの特徴が重要であり，とくに出血が現在も続いているか，あるいは大きな出血の有無の判定は，補充療法を含めた迅速な治療開始の判断に欠かせない．検査値は以上のような情報を得たうえで読まれるべきである．