medicina26巻7号

1989年07月発行

今月の主題 内科エマージェンシー 疾患からみた内科エマージェンシー 神経疾患

髄膜炎

著者： 大生定義¹

所属機関： ¹聖路加国際病院・内科

ページ範囲：P.1178 - P.1179

　化膿性髄膜炎は放置すれば致死的であり，治療が遅れれば重大な後遺症を残す．髄液の防御機構はきわめて弱く，静注での最小細菌致死量の100万分の1を実験動物のクモ膜下に注入するだけで，髄膜炎，敗血症で死亡してしまうという．また髄液所見の悪化が数時間で著明となり，生菌数の増加をみることも実際に経験され，即時の判断が強く要求される．髄膜炎の鑑別診断と治療はまさに内科エマージェンシーである．