medicina26巻7号

1989年07月発行

今月の主題 内科エマージェンシー 疾患からみた内科エマージェンシー 循環器疾患

急性心筋梗塞

著者： 中西成元¹ 岩瀬孝¹

所属機関： ¹虎の門病院・循環器センター内科

ページ範囲：P.1184 - P.1186

　急性心筋梗塞（AMI）の死亡例の40〜75％は発症1時間以内に起こる突然死で，そのほとんどが心室細動（Vf）などの重症不整脈による．梗塞巣が左室心筋の記0％を超えると心原性ショックに陥り，この死亡率は70〜90％にものぼる．合併症の発現は，梗塞巣の大きさや，発症後の心負荷などに左右される．したがってAMI発症時の治療の目的は，不整脈死を予防し，梗塞巣を最小限にとどめ，ポンプ失調の出現を防ぐことにある．