medicina26巻9号

1989年09月発行

今月の主題 循環器薬の使い方 急性心筋梗塞

血栓溶解薬の使い方

著者： 石川欽司¹

所属機関： ¹近畿大学医学部・第1内科

ページ範囲：P.1480 - P.1482

　急性心筋梗塞（acute myocardial infarction：AMI）は冠動脈に血栓が生じ，冠血流が杜絶するために生ずる．冠動脈血栓溶解療法（coronarythrombolysis：CT）とは血栓溶解剤によりこの血栓を溶解させて血流を再開通（recanalization）させ，壊死に直面した心筋を救う（salvage）治療法である．
　昭和57年当院にCCUが設立されてから現在までの7年間に，発症24時間以内に入院したAMI350例のうち，CT療法をうけなかった179例の院内死亡は38例（21.2％）であるが，CT療法をうけた171例の死亡は15例（8.8％）と，その差は有意（p＜0.01）であった．この現象は欧米，本邦における多くの施設で証明されている．AMI治療のうちで，CT療法は死亡率を明確に減少させる代表的なものである．