medicina27巻10号

1990年09月発行

増刊号 内科エマージェンシーと救急手技 症状からみた内科エマージェンシー

45．発熱

著者： 根岸昌功¹

所属機関： ¹東京都立駒込病院・感染症科

ページ範囲：P.1820 - P.1821

　小児では，急性脳症や熱性痙攣が発熱のために起こることがあるが，成人では発熱が単独でエマージェンシーの対象になることはほとんどない．しかし，消耗性疾患患者や高齢者で起こりやすい組織のカタボリズム，脱水は発熱によってひき起こされることがある．これらは全身の衰弱やうっ血性心不全などの原因にもなりかねず，早急に処置しなければならない．したがって，発熱患者を診療するときは，まず発熱と全身状態の評価を行い，これらに対する処置をし，次に発熱原因の追求をする．その結果に基づいて原因疾患の治療をするのが最終目標である．
　内科エマージェンシーとして緊急に改善しなければならないものは，発熱，カタボリズム，脱水，患者の自覚症状（苦痛）である．