medicina27巻11号

1990年10月発行

今月の主題 ベッドサイドの痴呆学 薬物療法のポイント—その効果と限界

睡眠障害への対処

著者： 上島国利¹

所属機関： ¹昭和大学医学部・精神科

ページ範囲：P.2142 - P.2144

●痴呆患者の睡眠障害
　痴呆患者の大部分は老人であり，加齢による睡眠の質・量の変化に加えて，慢性脳器質性障害がさらにその変化を増強している．老人の睡眠の特徴は，①入眠潜時の延長（寝つかない），②中途覚醒が多い，③浅い睡眠が多く，深い睡眠（徐波睡眠）が少ない，④REM睡眠が少ない，⑤徐波睡眠，REM睡眠の出現量のリズムが不明確になる，⑥昼寝，居眠りの増加，などで特徴づけられる．
　柄澤ら^2）の調査では，198名の痴呆患者に認められた随伴精神症状のうち，睡眠障害は20.7％であり最も頻度が高く，それらに対する対処は治療上も看護上も大切である．