medicina27巻11号

1990年10月発行

今月の主題 ベッドサイドの痴呆学 薬物療法のポイント—その効果と限界

問題行動への対処

著者： 早原敏之¹

所属機関： ¹香川医科大学・精神神経科

ページ範囲：P.2145 - P.2147

　記憶力・判断力の低下や無関心などは痴呆の中核症状であるのに対し，俳徊，興奮や攻撃的態度などの問題行動や幻覚・妄想などの精神症状は痴呆の随伴症状である．随伴症状が続くと介護者は疲労困態し，精神的にも余裕がなくなり，家族・地域の人間関係も気まずくなる．これはたちまち患者へ跳ねかえって，症状悪化，そして入院・入所への直接的契機となる．中核症状への治療があまり期待できない現状では，随伴症状への対応が治療の大部分を占めることとなる．
　一方，これらの問題行動は痴呆患者に伴いやすいものの特異的ではなく，これら問題行動のみをもって痴呆と考えてはいけない．