medicina27巻12号

1990年11月発行

今月の主題 膠原病—活動性の評価と治療の選択 臨床的活動性の評価と予後に影響する因子

慢性関節リウマチ

著者： 鎌谷直之¹ 柏崎禎夫¹

所属機関： ¹東京女子医科大学附属リウマチ痛風センター

ページ範囲：P.2228 - P.2230

　慢性関節リウマチ（RA）の主症状は対称性の多発関節炎であるが，同時にRAは慢性の全身性炎症性疾患でもある．したがって，RAの活動性は局所症状のみの評価では不十分で，全身症状の評価を加えて初めてより正確な把握が可能になる．また，炎症症状は赤沈などの検査所見にも反映されるので，客観的指標として検査成績も一般に日常臨床では利用されている．
　このようにRAの活動性は一つの因子では規定されず，いろいろの因子の総合によって決まる多少曖昧な概念である．しかし，RAの活動性を正確に評価することは，治療手段の選択，さらには生命や運動機能に関する予後を推定するためにも，欠かせないものである．