medicina27巻12号

1990年11月発行

カラーグラフ 非観血的検査法による循環器疾患の総合診断

広汎な左室心筋の石灰化を示した心筋梗塞後心室瘤の1例

著者： 福田信夫¹ 大木崇¹ 小川聡¹ 影治好美¹ 林真見子¹ 清重浩一¹

所属機関： ¹徳島大学医学部・第2内科

ページ範囲：P.2324 - P.2333

文献概要

■心音図・心機図所見
　1）入院時の心音図，頸動脈波曲線および心尖拍動図（図2）
　入院時の心音図で重要な所見は，①I音（I）の減弱，②心尖部（Apex）の全収縮期雑音（SM），拡張期奔馬音（DG）およびそれに続く拡張期振動群（DM），③第5および第3肋間胸骨左縁（5L,3L）のII音大動脈弁成分（II_A）に続く楽音様振動（M），および④5Lにおける拡張中期過剰心音（EX），の4点である．
　本例のP-Q時間（図3で測定）は約250msecと延長を示す．したがって，P-Q時間の延長により房室弁の閉鎖が前収縮期に近づき，心収縮開始時の弁閉鎖エネルギーが弱くなってI音の減弱をきたす．