medicina27巻3号

1990年03月発行

今月の主題 臨床医のための免疫学 免疫機構の生物学

マスト細胞と好塩基球

著者： 山口正雄¹ 奥平博一¹

所属機関： ¹東京大学医学部・物療内科

ページ範囲：P.388 - P.389

　アレルギー反応は，CoombsおよびGellにより，作用機序に基づき4型に分類されている．このうち1型は，抗原とレアギン（IgE抗体）との反応により惹起されるアレルギー反応の総称であり，関連疾患としては，気管支喘息，アレルギー性鼻炎，薄麻疹，アトピー性皮膚炎，食餌アレルギー，薬剤アレルギーが挙げられる．マスト細胞（肥満細胞）と好塩基球は，主にこの1型反応に関与することが知られている．ここではまず，両細胞の共通点を簡略に述べたのち，個別に最近の知見も含めて触れてみたい．
　マスト細胞と好塩基球は，体内分布は異なるが，由来はともに造血幹細胞である．細胞質にはトルイジンブルー染色で赤紫色に染まる（異染性＝metachromatic）好塩基性顆粒が豊富で，その中にヒスタミンなど多種のchemical mediatorを含有する．一方，細胞膜にはIgE抗体のFc regionに対する高親和性receptor（FcεR）があり，体内では膜表面にIgE抗体を結合させた状態で存在する．侵入した抗原が複数のIgE抗体を橋渡しする形で結合（cross-linkage）すると，細胞膜が刺激されてCa^2＋が細胞内に流入し，顆粒内容が細胞外へ放出される．mediatorsは，周囲の血管内皮細胞を刺激して透過性を増強し，抗体や補体などの液性因子を局所に動員するとともに，好酸球．好中球・血小板などの細胞成分にも作用し，反応を複雑化させていく．