medicina27巻6号

1990年06月発行

今月の主題 わかりやすい心電図の臨床 心電図の読み方

QRS波

著者： 高垣健二¹ 大江透¹

所属機関： ¹国立循環器病センター・内科心臓部門

ページ範囲：P.912 - P.913

●QRS波の正常像
　心室の脱分極によって形成される大きく急峻な波をQRS波という．QRS波のうち，初めに見られる陰性の振れをQ（q）波，それに続く陽性の振れをR（r）波，R波のあとの陰性の振れをS（s）波と呼ぶ．正常では，QRS時間は0.12秒未満で通常0.06から0.10秒であり，QRS電位は肢誘導では1.0mV前後，胸部誘導では1.0から2.0mVくらいである．肢誘導のI．II誘導ではqRs・qR型で陽性の振れが主であり，aV_R誘導ではrSr'・rS型で陰性の振れが主となる．QRS平均電気軸は＋1100から－30°の範囲にあるものを正常とするが，＋90°から－10°の間にあるものが多い．胸部誘導では，V₁誘導でrSr'・rS型であり，V₆誘導でqRs・qR型である．R波とS波の比をとるとV₁誘導からV₆誘導へ順次増大する．R波とS波の振幅がほぼ同じ大きさのところを，移行帯transitional zoneといい，普通はV₃誘導あたりに認められる．