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今月の主題 わかりやすい心電図の臨床 不整脈の治療
心筋梗塞の不整脈
著者: 桑子賢司1
所属機関: 1帝京大学医学部附属溝口病院・内科
ページ範囲:P.1042 - P.1043
文献購入ページに移動 急性心筋梗塞の急性期には,ほぼ全例に何らかの不整脈が見られる.しかし,患者をCCUに収容し心電図モニターをするようになってからは,不整脈死は著明に減少した.
心室細動や高度房室ブロックなどは直ちに死に結びつくので,もちろん素早い治療が必要である.死に直接結びつかないその他の不整脈でも,徐脈性のものは心拍出量を低下させて血行動態を悪化させるし,頻脈性のものは酸素消費量の増加と,やはり心拍出量の低下をきたすので適切な治療が必要である.
心室細動や高度房室ブロックなどは直ちに死に結びつくので,もちろん素早い治療が必要である.死に直接結びつかないその他の不整脈でも,徐脈性のものは心拍出量を低下させて血行動態を悪化させるし,頻脈性のものは酸素消費量の増加と,やはり心拍出量の低下をきたすので適切な治療が必要である.
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