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雑誌目次

雑誌文献

medicina27巻8号

1990年08月発行

雑誌目次

今月の主題 内科医のための小児診療のコツ

理解のための10題

ページ範囲：P.1416 - P.1418

小児診療のコツ

病歴のとり方

著者： 加藤裕久

ページ範囲：P.1280 - P.1282

●問診は医師と患者の最初の出会い—暖かい人間的な場をつくる
　病歴を含めた問診は医師と患者が出会って，まず最初に行われるものである．問診は診断や患者の問題点の分析のための情報集めと同時に，もうひとつの重要な役割をもっている．それはこの場が医師と患者，家族との出会いの場であるからである．それは人と人との出会いであり，人間的なものでなければならない．暖かい，思いやりのある出会いの場を作ることは医師と患者の良いコミュニケーションを作るうえで重要なことである．
　患者は身体的，心理的な苦しみ，不安，悩みを持って病院を訪れる．初めて病院を訪れる時はとくにそうである．さらに先生はやさしい良い先生だろうか，痛い検査や注射をされないだろうかなどの心配もそれに加わる．ある意味では正常の心理状態ではないともいえる．そのために医師と患者の出会いは普通の人の出会いより，より暖かく，思いやりに包まれたものでなければならない．

子ども，そして親への近づき方のコツ

著者： 近江恵子

ページ範囲：P.1284 - P.1285

　小児科の診療は，一般に，短時間のうちに，かなりの人数の患者およびその親との対話で行われることになる．患者本人の申し立て，訴えを直接聞くことの多い内科と異なり，小児科の場合にはは病気の経過，病状の説明は，主として附添いである親から聞きとりながら，同時に患者である子どもの様子を眺めて，考えるべき病気を頭の中で組立てるという，二段構えの姿勢が要求されているのである．
　的確な診断と望ましい対応がスムーズに行われるためには，患者である子どもと，その状況を伝える親に対して，いかに近づくか，そして，よい情報を入手するかということが，小児科医あるいは小児を診る医師にとっては重要なことになるのである．そこで，このテーマが登場してくるのである．

新生児診察法

著者： 星順 ,   仁志田博司

ページ範囲：P.1286 - P.1289

　新生児期は胎外生活への適応の時期であり，新生児の診察は疾患がその適応を妨げていないかスクリーニングすることが一番の目的である．新生児の疾患は罹患時期という点から，奇形や代謝異常などの先天性疾患，新生児仮死に代表される周産期の異常による疾患，水平感染などの出生後の原因による疾患に分けられる．そのため母体歴（糖尿病，心疾患，投与薬剤，他），妊娠歴（妊娠中毒症，胎児発育，他），分娩歴（前期破水，胎児仮死，新生児仮死，他）といった一般の問診にあたる出生前後の情報聴取がきわめて大切である．

乳幼児診察法

著者： 川戸英彦

ページ範囲：P.1290 - P.1293

　内科医といえども乳幼児の診療にあたらざるを得ないことは少なくない．一方，外来で乳幼児の急性疾患を系統的に診察し，的確な臨床診断を下し，臨床検査にて確診に至り，さらに必要にして十分な治療を行うことは容易ではない．筆者自身，小児医療に従事して30年余を閲するが，乳幼児急性疾患に対して必要かつ十分な外来診療を行っているとの自信はない．
　乳幼児急性疾患の外来診療が難しい理由には以下のような点があげられる．

臨床検査の選択のコツ

著者： 月本一郎

ページ範囲：P.1294 - P.1295

　ほとんどすべての病気の診断は，日常行われている詳細な問診と診察所見から決定されるものである．しかしながら，臨床検査がしばしば病気の診断に決定的な支持を与えるために，私たちは必要以上に検査結果にたよる傾向がある．医学書の疾病の項目を見てみても，検査の部分が過剰に取り扱われている傾向にある．病院の中央検査室や一般診療所への検査センターの出張サービスは，多くの検査項目の結果を早急に検査伝票のチェックのみで報告してくれる．
　一般には多くの無用，無目的，無評価の検査が行われ過ぎていると思われる．検査は小児患者に苦痛と恐怖感を与え，侵襲による危険を伴い，親の経済的負担および医療費を高騰させるものである．検査は，これらを上回る効果がある時のみに実施すべきである．

臨床検査値解釈のコツ—小児の正常値

著者： 戸谷誠之

ページ範囲：P.1296 - P.1298

　小児の臨床検査値の解釈にあたっても，検査値解釈上の注意点として，検査手技，検査精度，検体採取と保存条件など，成人検体による場合と同様に共通する問題がある．本稿では，これらのすべてに触れることは誌面の制約から困難であるので，とくに代表的なことについて実例を交えて概説する．
　検査値解釈上の要点の第一は，1）正常値（臨床参考値）の年齢推移，2）検査値の病態変動像，3）検査法の特殊性，などで小児を対象とした検査値の解釈が成人における場合と異なる点がある．これらの差異がある理由として次の事柄が挙げられる．小児は，1）発育過程にあり，個体間の格差が大きい，2）病態の変化が速い，3）項目（生体成分）によっては小児独特の生理変化を示す，4）年少児では検体確保が困難である，5）キット試薬や測定機器が小児検体用になっていない．

採血・注射法のコツ

著者： 田村正徳

ページ範囲：P.1300 - P.1301

●採血・静注にあたっての注意点
　小児の採血・静注にあたっては以下の点に留意すべきである．
　1）体格が小さいのに比例して血管が細い　したがって静注や点滴時には，血管の大きさに見合った針，翼状針（21G〜27G）を使用し，静注速度もゆっくり行う必要がある．小学生以下の児で点滴を施行する場合は，原則的には微量点滴セットを使用したほうがよい．しかし，採血の場合は，針が細いと溶血や血液凝固を起こしやすいので，静脈採血では21Gか22G，動脈血では23G〜25G針が適切なサイズとなる．

処方と薬用量決定

著者： 藤田昌宏

ページ範囲：P.1302 - P.1303

●処方および投薬計画
　小児の医療において薬物療法のもつ意味は複雑である．診断（または症候の組み合わせ）なる類型化に続いて，投薬という意志決定が行われるが，それは再び個々の患者へ個別化する過程であることをまず銘記する（図）．
　処方するか否かの検討が重要で，投薬がもたらす目的効果と既知の有害効果（心理・経済・生態学的効果なども含む）を検討すべきである（cost-benefit）．小児においては副作用のみならず，目的作用すら成人とは異なっている可能性がある．

主な症状・疾患の診療の要点

発熱

著者： 富樫武弘

ページ範囲：P.1304 - P.1307

●高体温の病態生理
　体温が異常に上昇している状態を高体温というが，これはうつ熱と発熱とに分けられる．前者は放熱量を越えて熱発生が増加した状態，後者は体温調節レベルが高温側にずれた状態ということができる．
　体温の調節は体温調節中枢がこれを行うが，間脳の視床前野，前視床下部に存在し，インターロイキン1（IL-1）自身あるいはIL-1により誘起されたプロスタグランディンE（PGE）が作用して，末梢骨格筋，皮膚，血管に対して，調節指令が出され，ある一定レベルまでの体温の上昇，下降が行われる．皮膚血管収縮によって熱放射が減少し，立毛筋収縮および骨格筋攣縮によって（体温調節行動）熱発生が起こり，高体温がセットされる．
　発熱の原因が除去されると，皮膚血管の拡張と発汗によって熱放散が増大して体温が低下する．

嘔吐

著者： 前田正人 ,   山城雄一郎

ページ範囲：P.1308 - P.1309

　日常の小児診療において嘔吐はしばしばみられる症状であるが，その原因となる疾患は多種多様であり，治療を要しないような生理的嘔吐と考えられるものから，内科的あるいは外科的に緊急な処置を必要とするものまである．嘔吐を主症状とする小児の診療にあたってはは年齢によって嘔吐の成因に特徴があるのを知ること，嘔吐の特徴および吐物の性状について詳細に観察することが重要であり，これらのことが適切な治療につながる1）．以上より，本稿では患児の年齢に従って嘔吐をきたす疾患の診療の要点について述べる．

下痢・便秘

著者： 小林昭夫

ページ範囲：P.1310 - P.1313

I．下痢
　下痢は小児科臨床でもっとも多い症状のひとつである．下痢の患児が来院した場合，まず急性下痢か長びいている下痢かを区別する．

腹痛

著者： 今野多助

ページ範囲：P.1314 - P.1317

　小児での腹痛の訴えはきわめて日常的なことである．それをできるかぎり正しく評価することが大切である．多くの場合は機能的あるいは心因性といえるもので，器質的病変を伴うことは少ない．しかし，外科的治療対象となるいわゆる急性腹症は稀でないので，診断上，注意しなければならない．また，腹部臓器疾患のみならず，急性上気道炎，肺炎，中耳炎，髄膜炎などの場合も腹痛を主訴とすることがあるので留意が必要である．
　言葉のできない乳児や自覚症状を正しく表現できない幼児の場合には，両親などの養育にあたる人を代弁者とするので，腹痛の性状は必ずしも正しく把握できない．しばしば介添者や周囲の人々の主観が加わって伝えられるので，信頼し難いことがあるので注意を要する．また，痛みの感受性や表現には個人差が大きいことを念頭に置く必要がある．

食欲不振・過食

著者： 熊田聡子 ,   岡庭真理子

ページ範囲：P.1318 - P.1320

●食欲不振
　食欲不振は多様な器質的疾患に伴うが，小児特有の精神的要因によるものも多い．また，成長の各時期に応じた原因があるので，年齢を考慮して診断をすすめていく．表1に各年齢層における食欲不振の原因を挙げる．

黄疸

著者： 住山景一郎 ,   小池通夫

ページ範囲：P.1321 - P.1323

　肉眼的にはっきり黄疸といえるのは，成人・年長児は総ビリルビン（以下，ビと略）3mg/dl以上，新生児4〜5mg/dl以上である．原因も年長児がウィルソン病など一部を除き成人と違わないのに比べ，新生児・乳児では多彩である．

発育不良・やせ

著者： 新美仁男

ページ範囲：P.1324 - P.1325

　発育不良は，乳幼児期に体重増加が悪いときなどをいい，やせとは外見上の体型についての観察であって，標準より体重が少ない状態をいっている．しかし，この両者はほぼ同様な病態を指していることが多い．

肥満

著者： 山崎公恵 ,   村田光範

ページ範囲：P.1326 - P.1327

　肥満および肥満が原因となる医学的異常の多くが動脈硬化性疾患のリスクファクターとして重視されているが，これら肥満との関連が深い異常のなかで，従来成人特有の疾患とされてきた高血圧症，インスリン非依存型糖尿病，高脂血症などが小児期にすでに認められることが判明し，「小児成人病」という言葉が広く用いられるようになってきた．これらの異常は，正常の体型の小児と比較して肥満児にとくに高頻度に認められることから，小児肥満に多くの関心が寄せられている．
　本稿では，小児における肥満の判定基準，肥満が小児の心身の健康に及ぼす影響とその診断および治療について述べてみたい．

低身長・高身長

著者： 大関武彦

ページ範囲：P.1328 - P.1331

●低身長
　小児では，多くの病的状態により成長への影響が出現することが，大きな特徴のひとつである．身長発育の異常の原因として，内分泌疾患が重要なものであることがよく知られているが，それ以外の多くの疾患が，身長増加へ影響を及ぼす．それとともに，人種，家系などの素因も，最終身長，成長のパターンに関連し，時代的変化が存在することもよく知られている．
　本稿ではは小児の低身長と，その判定法の要点を記す．

学校不適応・登校拒否

著者： 近江一彦

ページ範囲：P.1332 - P.1333

●登校拒否が増えている
　登校拒否は，学校を休んでいるもので，精神障害によるもの，怠けによるもの，一過性のもの，学校に対する明確な拒否によるものを除いたものと定義される．毎年の文部省の統計によると，一時横這いだった登校拒否者が小・中学校とも最近急速に増えだしている．中学では，1校平均2.7人が登校拒否しており，長欠者の過半数になっている．

知能障害

著者： 大塚親哉

ページ範囲：P.1334 - P.1335

　知能はヒトが環境に適応するときに必要となる認知力のすべてであるといわれる1）．したがって，その障害1は知的に環境へ適応する能力を低下させ，日常生活の自立や学習を困難にさせる．
　アメリカ精神医学会発行のDSM-III-R（Diagnosticand Statistical Manual of Mental Disorders, ThirdEdition, Revised．）2）は精神疾患の分類と診断基準として，広く世界的に利用されている．その中には知能障害という項は認められず，発達障害の中に精神遅滞として記載されているものが知能障害に当たるものであろう．

夜尿

著者： 三好邦雄

ページ範囲：P.1336 - P.1337

　夜尿症は，ポピュラーな疾患である．下限の年齢は4〜5歳に置くことが多い．小学校低学年の年齢で，5％程度に夜尿があると考えられる．患児の約20％は，昼間遺尿を合併するか，あるいは昼間遺尿の既往がある．
　夜尿の自然治癒率は高い．1年経過するうちに，15〜30％が治癒すると報告されている．しかし，成人にまで持ち越す例もあり，あるいは成人になってから発症する例も見られる．

けいれん

著者： 飯沼一宇

ページ範囲：P.1338 - P.1340

　けいれんは小児においては非常によくみられる症状である．小児科医ならずとも，医師は必ずけいれんに遭遇しているといっても過言ではあるまい．まず，けいれん様症状がどのようなものに属するかということを考える必要がある．間代性けいれんと，振せん，悪寒などとの鑑別が問題となるが，間代性けいれんの場合は，急速相と緩速相が交互に起こる点が特徴的である．
　本稿では乳幼児期からそれぞれの年代に応じて，けいれんないしけいれん様症状を呈する各種の疾患に対して，その主な鑑別点，具体的な留意点および治療について述べたい．

意識障害

著者： 二瓶健次

ページ範囲：P.1342 - P.1344

　小児は意識障害に陥りやすく，その原因もさまざまである．意識障害の患者を診療するにあたり，もっとも重要なことは意識障害の原因を知ることである．原因により，その対処の仕方，治療法が異なるし，当然，予後も違ってくる．意識障害に対する緊急的な対症療法はもちろん重要であるが，原因に即した治療を行わないと，なかなか意識障害は改善しないことが多い．

頭痛・めまい

著者： 関亨

ページ範囲：P.1346 - P.1347

●頭痛
　頭痛の主な成因を急性，慢性再発性に分けて表1に示した．鑑別の要点は以下のように要約される．

チアノーゼ

著者： 保崎純郎

ページ範囲：P.1348 - P.1349

　チアノーゼは皮膚および粘膜がびまん性の青紫色の色調を呈することである．小児でチアノーゼがみられる代表的な疾患は先天性心疾患と呼吸器疾患で，稀は神経疾患でもみられる．
　チアノーゼは毛細血管や細静脈の発達している口唇，頬，耳，鼻の先端，四肢の先端などで認めやすい．そして，血液中の還元ヘモグロビンが5.0g/dl以上場合にチアノーゼはみられるので，貧血を伴うとチノーゼはわかりにくくなる．

不整脈

著者： 柳川幸重

ページ範囲：P.1350 - P.1352

　小児の不整脈は，成人と異なり，とくに基礎疾患のないものが大部分であり，治療を要しないものが多い．基礎疾患の有無を調べて，問題がなければたんに経過観察すれば良いことがほとんどであるが，小児の不整脈としては珍しく緊急の治療を要する疾患から述べてみる．

呼吸困難

著者： 岩田力

ページ範囲：P.1354 - P.1355

　呼吸困難（dyspnea）は本来主観的な症状を表す言葉であり，したがってみずから表現ができない乳幼児や年齢の低い小児ではdyspneaという用語はおそらく適切ではなく，呼吸窮迫（respiratory distress）という用語のほうがよいという意見1）もあるが，ここでは以下に述べるような徴候を示すときに呼吸困難があるものと判断して，より一般的に呼吸困難の存在を疑うべき疾患群を挙げて，それらへのアプローチおよび対処の仕方を考えていきたい．

喘鳴・咳

著者： 海老澤元宏 ,   飯倉洋治

ページ範囲：P.1356 - P.1357

　小児は，診療していくうえで成人とはさまざまな点で異なる．第一に，患者が自分で症状を的確に表現できず，母親からできる限りの情報を得なくてはならぬということである．つぎに，大人の想像もつかぬ行動をとることがあり，「灯油や漂白剤を飲んでしまう」とか「おもちゃや画鋲を口にいれてしまう」ことなどが，小児科領域では「咳，喘鳴」に結びつくことがある．また，小児の気道は解剖学的に成人と非常に異なっていることを認識しておくべきである．
　この3点は，小児科領域の喘鳴・咳という症状を診ていくうえで非常に大切なことである．

リンパ節腫脹

著者： 別所文雄

ページ範囲：P.1358 - P.1359

●はじめに—小児とリンパ節
　小児期には著しいリンパ系の発達がみられる．乳児の胸部X線単純写真で，前上縦隔の大きな胸腺が異常腫瘤陰影と間違われることも稀でないし，扁桃もしばしば咽頭が見えないほど巨大である．リンパ節も同様で，まったく正常と思われる小児でも全身各所のリンパ節をよく触知し，後頭部の毛髪の生え際に沿って触知するリンパ節に気が付いた母親が，この「クリクリ」はなんでしょうかと心配そうに尋ねてくることも稀でない．さらにこれらのリンパ節は，湿疹やウイルス感染など日常しばしばみられる軽微な疾患により容易に大きさを増す．小児期の一定の時期にこれらのリンパ組織が明瞭でない場合にはむしろ免疫不全を疑う必要があるほどである．

腫瘍・腫瘤

著者： 櫻井實

ページ範囲：P.1360 - P.1361

　小児の悪性腫瘍は成人と病型を異にしており，それを認識のうえで診察を行う．
　小児の悪性腫瘍のうち約45％が急性白血病で，その白血病のうち80〜85％は急性リンパ性白血病である．他の60％位は固型腫瘍であるが，成人に見られる腺癌，上皮癌はほとんどなく，大半はいわゆる“胎児性癌”と呼ばれるもので，発生年齢や病理組織像からみると，胎児期由来の腫瘤であることが考えられる．固型腫瘍の主たるものは，頻度からみると，脳腫瘍（良性の腫瘍も含む）が11〜12％，神経芽腫10％，リンパ腫7％，Wilms腫瘍，網膜芽腫がそれぞれ5％と続いているが，他は比較的稀である．

貧血

著者： 宮崎澄雄

ページ範囲：P.1362 - P.1363

　小児の貧血はまず顔面蒼白で気付かれることが多い．仮性貧血といって，血液学的には貧血を認めないが，蒼白い子といわれる子供達は少なくない．その多くは自律神経失調症とか起立性調節障害と呼ばれている．
　ここでは血液学的な貧血について，小児の特徴を述べる．貧血の定義は年齢的あるいは性差によりWHOが表のように定義している．

出血傾向・紫斑

著者： 絹巻宏

ページ範囲：P.1364 - P.1366

　小児で鼻出血や紫斑など出血傾向を疑わせる症状をみることは稀でない．たんなる外傷性のものから重篤な出血傾向に基づくものまで，その原因はさまざまである．本稿では，内科医の外来診療を念頭におき，その取り扱いの要点を述べる．新生児疾患は除いた．

感染の反復

著者： 河野三郎

ページ範囲：P.1368 - P.1370

●反復感染の原因を考える
　感染を起こす頻度が異常に多く，感染が重症になったり，通常では起こらないような異常症状が出現し，経過が遷延し難治性であり，感染はどの部位にも起こりうるが，とくに外部と接する皮膚とこれに続く粘膜，内臓では呼吸器系，消化器系，尿路系に多く，感染巣が限局されず，拡大すれば，髄膜炎や敗血症も起こる，などが特徴である．
　感染防御に機能する免疫系（広義）に欠陥が存在するとき，すなわち白血球の質的・量的異常，Tリンパ球の異常，体液中の免疫グロブリン（体液免疫）の異常，補体系の異常などにより感染を反復する先天性免疫不全症候群による場合の他，癌，白血病，栄養障害，感染など，種々な疾患の経過中，後天性（続発性，二次性）に同様な病態が起こる場合も増加してきている．

関節痛・筋肉痛

著者： 藤川敏

ページ範囲：P.1372 - P.1373

●関節痛，筋肉痛を見たら
　小児が関節痛，筋肉痛を訴えることは比較的多い．まず第一に考慮しなければならないことは，外傷性か（両親が知らないこともある），非外傷性かを診断し，非外傷性であれば，炎症性か，膠原病性か，悪性腫瘍性であるかを常に念頭におきながら鑑別する必要がある．この際，年齢的な考慮も大切である．

浮腫・乏尿

著者： 村上睦美

ページ範囲：P.1374 - P.1375

I．浮腫
●発生機序
　1．局所性因子
　細胞間液と血管内液の間には常に毛細血管壁を通して水分の交流があり，これらに異常をきたした場合に組織内に水分の貯留が起こる．このような異常をきたす因子としてはは毛細血管静水圧の亢進，組織の膠質浸透圧の低下，毛細血管透過性の亢進，組織圧（組織間液の静水圧）の低下，リンパ液の阻止などがある．
　2、全身的因子
　局所性因子は直接的に浮腫の発生に関与しているが，全身性の強い浮腫が発生するためには生体内に過剰な水分が存在することが条件になる．このような状態をきたす因子としてはは糸球体尿細管平衡，レニン・アンギオテンシン・アルドステロン系，抗利尿ホルモン，腎内血行動態などの異常がある．その他，近年心房性利尿ホルモンなどの関与する浮腫の存在も考慮されている．

発疹・湿疹

著者： 向山徳子

ページ範囲：P.1376 - P.1377

　小児の日常の診療で発疹症に遭遇することはきわめて多い．しかし，その正確な診断は困難なことが少なくない．発疹をきたす疾患は表のように数多く，ほとんどあらゆる疾患の経過中に発疹が生ずるということを念頭におかなければならない．
　発疹症の多くは特別の処置を必要としないことが多いが，川崎病のように全身状態が問題になるものや，アトピー性皮膚炎，薬疹など，アレルギー性の発疹も多く，これらを総合的に診断する眼をもつ必要がある．

チック・心因反応

著者： 赤坂徹

ページ範囲：P.1378 - P.1381

●分類
　チック（ticまたはhabit spasms）とは，不随意的，突発的，急速・反復性，非律動的，常同的な運動または発声をいう1）．
　DSM-III-R精神障害の分類と診断の手引によると，その症状から運動性チックと音声チックに分け，経過から一過性，慢性に分類される（表1）．また，汚言を伴う特異な不随意運動疾患はGuillesde la Touretteによってトレッテ症候群として1885年に発表された2）．いずれも21歳以下の発症で，小児期に特有の疾患であると考えられる．

言語障害

著者： 加我牧子

ページ範囲：P.1382 - P.1385

　小児の言語に関する主訴の特徴は「言葉が遅い」との訴えが圧倒的に多いことである．この原因としては，1）聴力障害，2）精神発達遅滞，3）原因のはっきりしない話し言葉のみの遅れ，4）自閉症，5）いわゆる“微細脳機能障害”，6）脳性麻痺，7）環境性などがある．この他，「発音が悪い」，「言葉が出なくなった」などの訴えがあり，成人と同様に後天性に失語症も起こりうる．しかしその病像は小児の年齢，発達段階に左右される．
　言語障害を主訴に来院した子供は他の病気と同じように，直ちにあるいは機会を見て小児科医，専門医に紹介すべき子供と，家族に適切な取り扱い方を指示して，経過観察してよい子供とを見分けることが必要になる（表1）．

外表奇形

著者： 木田盈四郎

ページ範囲：P.1386 - P.1389

　クリアリングハウス国際先天異常監視計画（Inter-national Clearinghouse for Birth Defects Monitor-ing System, ICBDMS）は，1974年に始まり，1986年には22カ国，年間300万人の出生児を対象に，先天異常の発生頻度を調査している全世界最大の調査機関である．本稿では，ここで取り扱っている11症状1疾患について解説し，合わせて発生頻度の基準値を提示する．わが国の発生頻度は日本母性保護医協会（日母）をあげた．

小児保健指導の要点

病児の生活指導

著者： 山中龍宏

ページ範囲：P.1390 - P.1391

　小児の各種疾患に対する検査法や治療法の進歩によって，近年治療成績は格段に向上し，慢性疾患患者として治療・経過観察されている子どもたちが増加している．医療におけるquality of lifeが重要視され，慢性疾患をもった子ども達に対しても，子どもが生活している場所（家庭や学校）を中心とした医療，またtotalcareを志向する傾向が強まりつつある．
　小児医療においては，まず子どもの年齢に応じた発育，発達を考慮する必要があり，さらに子どもをとりまいている環境や生活全般についての相談にのらなければならない．ここでは便宜的に，急性疾患と慢性疾患の患者の生活指導に分けて述べる．

育児相談

著者： 加藤忠明

ページ範囲：P.1392 - P.1395

　育児は，各々の親が皆，いろいろな哲学をもとに，また，さまざまな考え方に従って試行錯誤しながら行っているものである．したがって，育児に関して相談を求められた場合は，極力，親自身の考え方を尊重したい．しかし，医師は，現代の医学の知識に基づいてなんらかの助言はできることが多いので，一定の基本線はもっていたい．育児に関して心配ごとがあり，相談をもちかけられた場合は，自分の医学的知識や経験などをもとにしながら，親身になって相談にのり，必要な場合は他の専門家を紹介したり，個々の子どもに適した指導，助言を行うことが望まれる．

予防接種

著者： 井関幹郎

ページ範囲：P.1397 - P.1401

●予防接種全般に共通する事項
　1．予防接種は何歳から何歳まで行えるか？
　予防接種法では，接種を受ける年齢が定められている（図1）．しかし，予防接種の本来の目的を考えれば，なるべく早期に接種を終えることが望まれる．
　細菌またはウイルスの感染防御抗原を抽出し，免疫原とする不活化ワクチン（図1）は，新生児から老人に至るどの年齢に接種しても，臨床の現場で問題とせねばならないほどの抗体産生の差や，副反応の差は見られない．しかし，生きた菌体またはウイルスを接種する生ワクチンは，弱毒化されているとはいうものの，菌体が体内で増殖し，その結果，被接種者が感染防御能を獲得するため，免疫力の低い新生児や免疫不全患者には，原則的に接種を控える．

学校保健

著者： 衛藤隆

ページ範囲：P.1402 - P.1405

　学校保健の歴史を振り返ると，古くは「活力検査」なる言葉が用いられ，明治30年には「学生・生徒身体検査規定」が訓令によって定められ，「身体検査」という用語がかなり長い間用いられた．上記の規定は同33年には省令となり，これと相前後して，学校医，環境衛生，学校伝染病予防などに関する基本的な施策が立てられ，次第に今日の学校保健の骨格ができあがっていった．昭和にはいると学校看護婦，学校歯科医等に関する訓令や勅令がだされ，これらの職が設置された．戦争色の濃くなった昭和16年には国民学校令により養護訓導の制度ができた．第二次世界大戦後は，占領軍，とくにアメリカの強い影響下で，それまでの学校衛生から医学的要素と教育的要素が強化された学校保健へと変貌した．昭和33年，学校保健法が制定され，学校における保健管理が法律的にも，また制度的にも確固たるものとなったといえる．

座談会

内科医のための小児診療のコツ

著者： 吉田尚義 ,   塙賢二 ,   福岡和子 ,   早川浩

ページ範囲：P.1406 - P.1414

　早川（司会）　今日は「内科医のための小児診療のコツ」というテーマで，内科医の吉田先生，小児科医の塙先生，福岡先生に，お話合いしていただこうと思います．
　小児科医もだんだん増え，小児科だけを標榜して開業している先生もだいぶ増えてきたとは思うのですが，全国的にみますと，まだ必ずしもそうではなく，やはり本来内科専攻の先生に小児のプライマリー診療の多くをお願いしなければならないのが実情ではないかと思います．したがって，そういう意味で，今回の特集は，内科の先生方にとって，大変役に立つのではないかと思います．

カラーグラフ 冠動脈造影所見と組織像の対比・18

CABG後，早期にみられる形態学的変化

著者： 堀江俊伸

ページ範囲：P.1422 - P.1424

●CABG後早期にグラフトを検索した例
　症例　69歳，男
　現病歴　1月9日，午後5時頃，突然胸痛が出現した．一晩中起坐呼吸の状態であり，翌日近医の往診を受け，救急車にて近くの病院へ入院した．肺水腫の状態であり，同時に第4肋間胸骨左縁に全収縮期雑音を聴取した．内科治療にても改善しないため，12日，当院へ転院した．入院後，大動脈内バルーンパンピングを施行したが，肺うっ血がさらに著明となり，冠動脈造影施行後，心室中隔穿孔閉鎖手術とバイパスグラフト手術を行った．術前からみられた腎不全状態は術後も改善せず，手術6日後に死亡した．

グラフ 非観血的検査法による循環器疾患の総合診断

交互脈と左室機能不全を示した高血圧性心疾患の1例

著者： 福田信夫 ,   大木崇 ,   井内新 ,   谷本雅人 ,   藤本卓 ,   清重浩一

ページ範囲：P.1426 - P.1434

　症例　31歳，男性
　主訴　労作時呼吸困難，睡眠時無呼吸

検査

検査データをどう読むか

著者： 北林耐 ,   新居美都子 ,   江木晋三 ,   戸谷誠之

ページ範囲：P.1436 - P.1439

　小児科外来において，発熱を主訴として来院することはよくあることである．今回ここに呈示する症例は，「持続する発熱」を主訴として来院し，精査・加療を行った症例である．

呼吸器疾患診療メモ

ニューモシスチス・カリニ肺炎の臨床

著者： 宮城征四郎 ,   喜屋武幸男

ページ範囲：P.1440 - P.1442

　過去20数年，ニューモシスチス・カリニ肺炎（Pneumocystis carinii pneumonitis，以下PCP）は，免疫不全ないし免疫抑制患者における日和見呼吸器感染症の主な疾患として最もよく認識されてきた．その罹患頻度が最近，本邦においてもとみに増加しており，単に呼吸器専門家のみならず，一般臨床家にとってもきわめて重要な疾患として注目を浴びつつある．
　その理由のひとつに悪性疾患や臓器移植患者，あるいはSLEなどを中心とした膠原病患者などにおける副腎皮質ホルモン薬の大量投与や免疫抑制剤の使用，加えて最近，とくに耳目を集め始めた後天性免疫不全症候群（Acquired ImmuneDefficiency Syndrome；AIDS，以下エイズ）の本邦への上陸などが挙げられよう．

基本情報

medicina

出版社：株式会社医学書院

電子版ISSN 1882-1189

印刷版ISSN 0025-7699

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55巻7号（2018年6月発行）

特集 ここさえ分かれば—輸液・水・電解質

55巻6号（2018年5月発行）

特集 プロブレムから学ぶ感染症診療—すぐに役立つ厳選シナリオ30選

55巻5号（2018年4月発行）

特集 明日のために解くべし！—総合内科問題集

55巻4号（2018年4月発行）

増刊号 プライマリ・ケアでおさえておきたい—重要薬・頻用薬

55巻3号（2018年3月発行）

特集 —クリニカル・クエスチョンで学ぶ—循環器薬の使い方

55巻2号（2018年2月発行）

特集 —デキる内科医の—神経内科コンサルト

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54巻13号（2017年12月発行）

特集 骨関節内科

54巻12号（2017年11月発行）

特集 救急外来で役立つ！—意識障害の診かた—“あたま”と“からだ”で考える

54巻11号（2017年10月発行）

特集 自信をもって対応する—虚血性心疾患

54巻10号（2017年9月発行）

特集 内科医のためのクリニカル・パール3

54巻9号（2017年8月発行）

特集 皮膚疾患が治らない！—皮膚科医が教える“次の一手”

54巻8号（2017年7月発行）

特集 がん診療—内科医が知りたい30のエッセンス

54巻7号（2017年6月発行）

特集 外来診療必読エビデンス—日米比較で考える内科Standards of Excellence

54巻6号（2017年5月発行）

特集 プライマリ・ケア医のための消化器症候学

54巻5号（2017年4月発行）

特集 —症候別 すぐ役に立つ—救急画像診断—いつ撮る？ どう見る？

54巻4号（2017年4月発行）

増刊号 総合内科医の必修臨床問題182問

54巻3号（2017年3月発行）

特集 トリコになる不整脈—診断と治療のすべて！

54巻2号（2017年2月発行）

特集 おさらい腎疾患—明日から役立つアプローチの基本

54巻1号（2017年1月発行）

特集 肺炎への最新アプローチ—ジェネラリストの立場とスペシャリストの視点から

53巻13号（2016年12月発行）

特集 内分泌疾患を診きわめる

53巻12号（2016年11月発行）

特集 どうする？ メンタルな問題—精神症状に対して内科医ができること

53巻11号（2016年10月発行）

特集 主治医として診る高血圧診療

53巻10号（2016年9月発行）

特集 超高齢時代の内科診療

53巻9号（2016年8月発行）

特集 誰も教えてくれなかった—慢性便秘の診かた

53巻8号（2016年7月発行）

特集 胸部画像診断—症状や身体所見からのアプローチ

53巻7号（2016年6月発行）

特集 抗菌薬の考え方，使い方—ホントのところを聞いてみました

53巻6号（2016年5月発行）

特集 内科救急サバイバルブック—院内救急＆地域でのマネジメント

53巻5号（2016年4月発行）

特集 心電図を詠む—心に残る24症例から

53巻4号（2016年4月発行）

増刊号 内科診断の道しるべ—その症候、どう診る どう考える

53巻3号（2016年3月発行）

特集 内科医がになう骨粗鬆症—診療と生活指導の最新情報

53巻2号（2016年2月発行）

特集 脳卒中はこう診る—新ガイドラインで何が変わったか

53巻1号（2016年1月発行）

特集 糖尿病治療薬Update—適正使用に向けて

52巻13号（2015年12月発行）

特集 抗血栓療法—おさえておきたい最新のエッセンス

52巻12号（2015年11月発行）

特集 外来で診るリンパ腫・骨髄腫—治癒または長期共存を目指して

52巻11号（2015年10月発行）

特集 いまアレルギー外来がおもしろい—安全で効果の高い治療を使いこなす

52巻10号（2015年9月発行）

特集 内科プライマリケアのための消化器診療Update

52巻9号（2015年8月発行）

特集 外来で出会う呼吸器common疾患

52巻8号（2015年7月発行）

特集 自信がもてる頭痛診療

52巻7号（2015年6月発行）

特集 心不全クロニクル—患者の人生に寄り添いながら診る

52巻6号（2015年5月発行）

特集 感染症診療　それ，ホント？

52巻5号（2015年4月発行）

特集 救急疾患，重症はこうして見極める—いつまでもヤブと思うなよ！

52巻4号（2015年4月発行）

増刊号 これだけは知っておきたい検査のポイント　第9集

52巻3号（2015年3月発行）

特集 がんを診る

52巻2号（2015年2月発行）

特集 ウイルス肝炎の薬物治療—変わりゆく治療戦略

52巻1号（2015年1月発行）

特集 循環器薬up to date 2015

51巻13号（2014年12月発行）

特集 最新情報をおさえる！—臨床栄養の活用ガイド

51巻12号（2014年11月発行）

特集 関節リウマチ・膠原病—症例で学ぶ診断と治療

51巻11号（2014年11月発行）

増刊号 CT・MRI—“戦略的”活用ガイド

51巻10号（2014年10月発行）

特集 すぐ役に立つ—呼吸器薬の標準的使い方

51巻9号（2014年9月発行）

特集 ここが知りたい循環器診療―パールとピットフォール

51巻8号（2014年8月発行）

特集 糖尿病患者を診る―治療と兼科のポイント

51巻7号（2014年7月発行）

特集 神経診察―そのポイントと次の一手

51巻6号（2014年6月発行）

特集 炎症性腸疾患攻略の手引き―これだけは知っておきたい！

51巻5号（2014年5月発行）

特集 内科医のための皮疹の診かたのロジック

51巻4号（2014年4月発行）

特集 虚血性心疾患up to date―内科医によるトータルマネジメント

51巻3号（2014年3月発行）

特集 もう見逃さない！迷わない！―非血液専門医のための血液診療

51巻2号（2014年2月発行）

特集 診て考えて実践する―水・電解質管理と輸液

51巻1号（2014年1月発行）

特集 消化器薬―新時代の治療指針

50巻13号（2013年12月発行）

特集 不整脈の診断と治療―ポイントをおさえよう

50巻12号（2013年11月発行）

特集 新時代の肺炎診療

50巻11号（2013年11月発行）

特集 内科診療にガイドラインを生かす

50巻10号（2013年10月発行）

特集 内分泌疾患に強くなる

50巻9号（2013年9月発行）

特集 内科医のためのクリニカル・パール2

50巻8号（2013年8月発行）

特集 今日から役立つ高血圧診療のノウハウ

50巻7号（2013年7月発行）

特集 “実践的”抗菌薬の使い方―その本質を理解する

50巻6号（2013年6月発行）

特集 最新の動脈硬化診療―どう診断し，どう治療するか？

50巻5号（2013年5月発行）

特集 胃食道逆流症（GERD）―“胸やけ”を診療する

50巻4号（2013年4月発行）

特集 エマージェンシーの予兆を察知する―リスクを評価し危機に備える

50巻3号（2013年3月発行）

特集 免疫反応と疾患

50巻2号（2013年2月発行）

特集 大きく変貌した脳梗塞の診断と治療

50巻1号（2013年1月発行）

特集 進化し続ける内科診療―世界が認めたブレイクスルー

49巻13号（2012年12月発行）

今月の主題 急性心不全への挑戦

49巻12号（2012年11月発行）

今月の主題 連携して診る腎疾患―タイムリーな紹介から患者マネジメントまで

49巻11号（2012年11月発行）

特集 いま，内科薬はこう使う

49巻10号（2012年10月発行）

今月の主題 外来・病棟でのプライマリケアに必要な感染症の知識

49巻9号（2012年9月発行）

今月の主題 内科診断の本道―病歴と身体診察情報からどこまでわかるか？

49巻8号（2012年8月発行）

今月の主題 痛風・高尿酸血症診療の新展開

49巻7号（2012年7月発行）

今月の主題 肝硬変update―より良き診療のために

49巻6号（2012年6月発行）

今月の主題 新規経口抗凝固薬の光と影

49巻5号（2012年5月発行）

今月の主題 糖尿病治療薬2012―皆が知りたい新しい治療A to Z

49巻4号（2012年4月発行）

今月の主題 神経内科エマージェンシー―日常臨床でどこまで対応できるか

49巻3号（2012年3月発行）

今月の主題 内科医のための気管支喘息とCOPD診療

49巻2号（2012年2月発行）

今月の主題 下痢と便秘―今日的アプローチ

49巻1号（2012年1月発行）

今月の主題 外してならない循環器薬の使い方 2012

48巻13号（2011年12月発行）

今月の主題 “がん診療”を内科医が担う時代

48巻12号（2011年11月発行）

今月の主題 内科診療に役立つメンズヘルス

48巻11号（2011年11月発行）

特集 内科 疾患インストラクションガイド―何をどう説明するか

48巻10号（2011年10月発行）

今月の主題 一般内科医がみる血液疾患―血液専門医との効率的な連携のために

48巻9号（2011年9月発行）

今月の主題 視ないで診る消化器疾患―考える内科医のアプローチ

48巻8号（2011年8月発行）

今月の主題 神経疾患common diseaseの診かた―内科医のためのminimum requirement

48巻7号（2011年7月発行）

今月の主題 内科疾患の予防戦略

48巻6号（2011年6月発行）

今月の主題 睡眠呼吸障害の克服―内科医が知っておきたい病態・症状・関連疾患

48巻5号（2011年5月発行）

今月の主題 脂質異常症―動脈硬化症を予防するためのStrategy

48巻4号（2011年4月発行）

今月の主題 緊急画像トラブルシューティング―内科医のためのPearlとPitfall

48巻3号（2011年3月発行）

今月の主題 臨床栄養Update 2011

48巻2号（2011年2月発行）

今月の主題 関節リウマチを疑ったら―診断・治療のUpdateと鑑別すべき膠原病

48巻1号（2011年1月発行）

今月の主題 皮膚から内科疾患を疑う

47巻13号（2010年12月発行）

今月の主題 これ血液悪性疾患？自分の守備範囲？―非専門医のための見分け方

47巻12号（2010年11月発行）

今月の主題 糖尿病診療Update―いま何が変わりつつあるのか

47巻11号（2010年10月発行）

特集 これだけは知っておきたい検査のポイント　第8集

47巻10号（2010年10月発行）

今月の主題 Helicobacter pylori―関連疾患と除菌療法のインパクト

47巻9号（2010年9月発行）

今月の主題 虚血性心疾患―プライマリケアは内科医が担う

47巻8号（2010年8月発行）

今月の主題 呼吸不全の診療

47巻7号（2010年7月発行）

今月の主題 高血圧診療―わかっていること・わからないこと

47巻6号（2010年6月発行）

今月の主題 酸塩基・電解質―日常で出くわす異常の診かた

47巻5号（2010年5月発行）

今月の主題 ワンランク上の内科エマージェンシー―もうだまされない！ 非典型例から最新知識まで

47巻4号（2010年4月発行）

今月の主題 抗菌薬の使い方を究める

47巻3号（2010年3月発行）

今月の主題 ウイルス肝炎―日常診療のポイント

47巻2号（2010年2月発行）

今月の主題 アレルギー疾患を疑ったら，こう診る！

47巻1号（2010年1月発行）

今月の主題 ズバリ！　見えてくる不整脈

46巻13号（2009年12月発行）

今月の主題 腎臓病診療のエッセンス

46巻12号（2009年11月発行）

特集 CT・MRIアトラス Update―正常解剖と読影のポイント

46巻11号（2009年11月発行）

今月の主題 脳卒中の征圧をめざして

46巻10号（2009年10月発行）

今月の主題 一般内科診療における呼吸器薬の使い方

46巻9号（2009年9月発行）

今月の主題 内科医のためのクリニカル・パール―診療のキーポイントと心にのこる症例

46巻8号（2009年8月発行）

今月の主題 ガイドラインを基盤とした心不全の個別診療

46巻7号（2009年7月発行）

今月の主題 一般内科診療に役立つ消化器内視鏡ガイド―コンサルテーションのポイントから最新知識まで

46巻6号（2009年6月発行）

今月の主題 内分泌疾患を診るこつ

46巻5号（2009年5月発行）

今月の主題 肺血栓塞栓症 見逃さず迅速かつ的確な対応を

46巻4号（2009年4月発行）

今月の主題 苦手感染症の克服

46巻3号（2009年3月発行）

今月の主題 膵炎のマネジメント―急性膵炎・慢性膵炎・自己免疫性膵炎

46巻2号（2009年2月発行）

今月の主題 訴え・症状から考える神経所見のとり方

46巻1号（2009年1月発行）

今月の主題 循環器薬の使い方 2009

45巻13号（2008年12月発行）

特集 目でみる診療基本手技

45巻12号（2008年12月発行）

今月の主題 末梢血検査異常　何を考え，どう対応するか

45巻11号（2008年11月発行）

今月の主題 浮腫をどう診るか

45巻10号（2008年10月発行）

今月の主題 内科の基本 肺炎をきわめる

45巻9号（2008年9月発行）

今月の主題 Multiple problemsの治療戦略

45巻8号（2008年8月発行）

今月の主題 内科医のためのがん診療Update

45巻7号（2008年7月発行）

今月の主題 主治医として診る後期高齢者

45巻6号（2008年6月発行）

今月の主題 実践！　糖尿病診療

45巻5号（2008年5月発行）

今月の主題 炎症性腸疾患と機能性腸疾患─病態の理解と求められる対応

45巻4号（2008年4月発行）

今月の主題 一般内科医が診る循環器疾患―3大病態を把握する

45巻3号（2008年3月発行）

今月の主題 内科医が診る骨粗鬆症

45巻2号（2008年2月発行）

今月の主題 しびれと痛み　患者の“何か変な感じ”をどう受け止め，応じていくか

45巻1号（2008年1月発行）

今月の主題 プライマリケア医が主役―膠原病・関節リウマチの早期診断・早期治療

44巻13号（2007年12月発行）

今月の主題 内科外来でみるウィメンズ・ヘルス

44巻12号（2007年11月発行）

特集 一般医のためのエコー活用法

44巻11号（2007年11月発行）

今月の主題 内科臨床に役立つ心療内科的アプローチ

44巻10号（2007年10月発行）

今月の主題 最新ガイドラインに基づく喘息とCOPDの診療

44巻9号（2007年9月発行）

今月の主題 消化器薬の使い方Update

44巻8号（2007年8月発行）

今月の主題 動脈硬化のトータルマネジメント

44巻7号（2007年7月発行）

今月の主題 内科医が診る睡眠障害

44巻6号（2007年6月発行）

今月の主題 認知症のプライマリケア

44巻5号（2007年5月発行）

今月の主題 ウイルス肝炎 実地診療A to Z

44巻4号（2007年4月発行）

今月の主題 内科エマージェンシー2007 鬼門を克服する

44巻3号（2007年3月発行）

今月の主題 日常診療・当直のための酸塩基平衡，水・電解質，輸液

44巻2号（2007年2月発行）

今月の主題 症例からみる肺疾患のCT画像

44巻1号（2007年1月発行）

今月の主題 高血圧の臨床―焦点の合った個別診療へ向けて

43巻13号（2006年12月発行）

今月の主題 理解しよう！ 下痢と便秘

43巻12号（2006年11月発行）

特集 Common Disease インストラクションマニュアル―患者に何をどう説明するか

43巻11号（2006年11月発行）

今月の主題 頭痛治療の疑問を解決する

43巻10号（2006年10月発行）

今月の主題 皮膚から見つける内科疾患

43巻9号（2006年9月発行）

今月の主題 循環器薬の使い方 2006

43巻8号（2006年8月発行）

今月の主題 消化器内視鏡治療の現在

43巻7号（2006年7月発行）

今月の主題 血液腫瘍はどこまで治し得るのか

43巻6号（2006年6月発行）

今月の主題 ベッドサイドの免疫学－免疫疾患に強くなるために

43巻5号（2006年5月発行）

今月の主題 経静脈・経腸栄養―プランニングとその実践

43巻4号（2006年4月発行）

今月の主題 抗菌薬を使いこなそう！―実地臨床での正しい選択と投与法

43巻3号（2006年3月発行）

今月の主題 腎・尿路疾患―一般診療から専門診療へ

43巻2号（2006年2月発行）

今月の主題 ブレインアタック2006―t-PA時代の診断と治療

43巻1号（2006年1月発行）

今月の主題 糖尿病の臨床―基礎知識を実践に生かす

42巻13号（2005年12月発行）

今月の主題 急性冠症候群へのアプローチ

42巻12号（2005年11月発行）

特集 これだけは知っておきたい検査のポイント　第7集

42巻11号（2005年11月発行）

今月の主題 内科医が知っておくべき がん治療

42巻10号（2005年10月発行）

今月の主題 これだけは知っておきたい呼吸器薬の使い方

42巻9号（2005年9月発行）

今月の主題 アルコールと内科疾患

42巻8号（2005年8月発行）

今月の主題 胆膵疾患はこう診る―緊急処置からフォローアップまで

42巻7号（2005年7月発行）

今月の主題 臨床で出遭う内分泌疾患

42巻6号（2005年6月発行）

今月の主題 内科emergency―爆弾を踏まない！

42巻5号（2005年5月発行）

今月の主題 内科医が診る関節リウマチ

42巻4号（2005年4月発行）

今月の主題 これだけは知っておきたい不整脈の診かたと治療のポイント

42巻3号（2005年3月発行）

今月の主題 Digital時代の脳神経画像診断

42巻2号（2005年2月発行）

今月の主題 肥満症―診断・治療の新展開

42巻1号（2005年1月発行）

今月の主題 日常診療で診るGERD(胃食道逆流症)

41巻13号（2004年12月発行）

今月の主題 ミネラルと骨代謝異常と骨粗鬆症

41巻12号（2004年11月発行）

特集 臨床医必携　単純X線写真の読み方・使い方

41巻11号（2004年11月発行）

今月の主題 慢性心不全を最近の知見から整理する―病態生理から治療まで

41巻10号（2004年10月発行）

今月の主題 肝疾患の疑問に答える―研修医と内科医のために

41巻9号（2004年9月発行）

今月の主題 内科レッド・フラッグサイン―よくある症候から危険を見抜く

41巻8号（2004年8月発行）

今月の主題 内科医が診るしびれと痛み

41巻7号（2004年7月発行）

今月の主題 臨床医のための呼吸調節と障害

41巻6号（2004年6月発行）

今月の主題 血栓症の予防と治療

41巻5号（2004年5月発行）

今月の主題 臨床行動に結びつく検査戦略

41巻4号（2004年4月発行）

今月の主題 内科コモンプロブレム

41巻3号（2004年3月発行）

今月の主題 アレルギー診療Update

41巻2号（2004年2月発行）

今月の主題 腹部疾患をエコーで診る

41巻1号（2004年1月発行）

今月の主題 高血圧診療のエビデンスと個別的治療―主治医の役割とジレンマ

40巻13号（2003年12月発行）

今月の主題 肺炎

40巻12号（2003年11月発行）

特集 臨床研修コアスキル

40巻11号（2003年11月発行）

今月の主題 水・電解質と輸液

40巻10号（2003年10月発行）

今月の主題 前期高齢者・後期高齢者を診る

40巻9号（2003年9月発行）

今月の主題 消化器疾患のエビデンスとエキスパート・オピニオン

40巻8号（2003年8月発行）

今月の主題 循環器薬の使い方 2003

40巻7号（2003年7月発行）

今月の主題 ブレイン　アタック―超急性期から維持期まで

40巻6号（2003年6月発行）

今月の主題 内科医のための皮膚科的スキル

40巻5号（2003年5月発行）

今月の主題 一般医も診る血液疾患

40巻4号（2003年4月発行）

今月の主題 緊急時に画像診断を使いこなす

40巻3号（2003年3月発行）

今月の主題 糖尿病にどう対処するか

40巻2号（2003年2月発行）

今月の主題 臓器感染と抗菌薬のえらび方

40巻1号（2003年1月発行）

今月の主題 内科医と虚血性心疾患

39巻13号（2002年12月発行）

今月の主題 内科臨床における“こころ”と“からだ”

39巻12号（2002年11月発行）

今月の主題 画像でせまる呼吸器疾患

39巻11号（2002年10月発行）

増刊号 内科医が使う薬の副作用・相互作用

39巻10号（2002年10月発行）

今月の主題 一般医も診なければならないB型・C型肝炎

39巻9号（2002年9月発行）

今月の主題 内科医に必要な血管疾患診療の知識

39巻8号（2002年8月発行）

今月の主題 内分泌疾患の拾い上げとマネジメント

39巻7号（2002年7月発行）

今月の主題 わかりやすい不整脈診療

39巻6号（2002年6月発行）

今月の主題 頭痛とめまい—外来診療ガイド

39巻5号（2002年5月発行）

今月の主題 腸疾患診療のノウハウ

39巻4号（2002年4月発行）

今月の主題 動脈硬化と高脂血症

39巻3号（2002年3月発行）

今月の主題 わかりやすいゲノム・再生医療の基礎・現状・展望

39巻2号（2002年2月発行）

今月の主題 臨床栄養Update

39巻1号（2002年1月発行）

今月の主題 呼吸器薬の使い方 2002

38巻13号（2001年12月発行）

今月の主題 内科医のためのレディース・クリニックII

38巻12号（2001年11月発行）

今月の主題 腎・尿路系疾患を診る

38巻11号（2001年10月発行）

増刊号 CT・MRIアトラス—正常解剖と読影のポイント

38巻10号（2001年10月発行）

今月の主題 新しい概念に基づいた慢性心不全診療

38巻9号（2001年9月発行）

今月の主題 内科医ができる癌患者への対応

38巻8号（2001年8月発行）

今月の主題 Cognitive Disorder—内科医が知っておくべき認知機能障害

38巻7号（2001年7月発行）

今月の主題 内科医が知っておきたい外科的治療のUpdate

38巻6号（2001年6月発行）

今月の主題 臨床に活かす免疫学

38巻5号（2001年5月発行）

今月の主題 動きながら考える内科エマージェンシー

38巻4号（2001年4月発行）

今月の主題 Geriatrics—高齢者のQOLをみる医療

38巻3号（2001年3月発行）

今月の主題 内科医が診るリウマチ

38巻2号（2001年2月発行）

今月の主題 Hematological malignancy—診断と治療の現状と展望

38巻1号（2001年1月発行）

今月の主題 抗菌薬マネジメント—細菌感染症治療の基礎と実践

37巻13号（2000年12月発行）

今月の主題 糖尿病と合併症へのアプローチ

37巻12号（2000年11月発行）

今月の主題 消化器薬の使い方 2001

37巻11号（2000年10月発行）

増刊号 臨床医のための最新エコー法

37巻10号（2000年10月発行）

今月の主題 肺炎—市中感染と院内感染

37巻9号（2000年9月発行）

今月の主題 「考える」診断学—病歴と診察のEBM

37巻8号（2000年8月発行）

今月の主題 循環器薬の使い方 2000

37巻7号（2000年7月発行）

今月の主題 ブレインアタック　Brain attack

37巻6号（2000年6月発行）

今月の主題 症例から学ぶ水電解質・酸塩基平衡異常

37巻5号（2000年5月発行）

今月の主題 血栓症と抗血栓薬

37巻4号（2000年4月発行）

今月の主題 内科医のための皮膚所見の診かた

37巻3号（2000年3月発行）

今月の主題 高血圧の診療—新しい話題

37巻2号（2000年2月発行）

今月の主題 アレルギー診療の実際

37巻1号（2000年1月発行）

今月の主題 急性冠症候群

36巻13号（1999年12月発行）

今月の主題 Evidenceに基づいた内科疾患の予防

36巻12号（1999年11月発行）

今月の主題 内科医のためのCT

36巻11号（1999年10月発行）

増刊号 これだけは知っておきたい検査のポイント　第6集

36巻10号（1999年10月発行）

今月の主題 見逃しやすい内分泌疾患

36巻9号（1999年9月発行）

今月の主題 下痢と便秘

36巻8号（1999年8月発行）

今月の主題 ニューロパチーとミオパチー

36巻7号（1999年7月発行）

今月の主題 不整脈患者のマネジメント

36巻6号（1999年6月発行）

今月の主題 慢性呼吸不全に必要な基礎知識

36巻5号（1999年5月発行）

今月の主題 高齢者医療—現状と展望

36巻4号（1999年4月発行）

今月の主題 検査異常から考える血液疾患

36巻3号（1999年3月発行）

今月の主題 高脂血症と動脈硬化

36巻2号（1999年2月発行）

今月の主題 肝疾患診療 1999

36巻1号（1999年1月発行）

今月の主題 抗菌薬の適切な使い方

35巻13号（1998年12月発行）

今月の主題 内科evidenceは果たしてあるのか

35巻12号（1998年11月発行）

今月の主題 糖尿病の患者を受け持ったら

35巻11号（1998年10月発行）

増刊号 内科エマージェンシーと救急手技

35巻10号（1998年10月発行）

今月の主題 膠原病・リウマチ性疾患

35巻9号（1998年9月発行）

今月の主題 腹部エコーToday

35巻8号（1998年8月発行）

今月の主題 循環器疾患の低侵襲治療

35巻7号（1998年7月発行）

今月の主題 腎・尿路系の問題とマネジメント

35巻6号（1998年6月発行）

今月の主題 カルシウム・骨代謝異常症と骨粗鬆症

35巻5号（1998年5月発行）

今月の主題 内科医がよく遭遇する血管疾患

35巻4号（1998年4月発行）

今月の主題 狭心症—日常臨床へのExpertise

35巻3号（1998年3月発行）

今月の主題 内科医に必要な癌のマネジメント

35巻2号（1998年2月発行）

今月の主題 経静脈・経腸栄養療法のストラテジー

35巻1号（1998年1月発行）

今月の主題 自己免疫性肝疾患のNew Wave

34巻13号（1997年12月発行）

今月の主題 脳卒中プラクティス

34巻12号（1997年11月発行）

今月の主題 臨床医のための遺伝子工学

34巻11号（1997年10月発行）

増刊号 内科医のMRIとのつきあいかた

34巻10号（1997年10月発行）

今月の主題 肺炎と肺臓炎

34巻9号（1997年9月発行）

今月の主題 外来診療でここまでできる

34巻8号（1997年8月発行）

今月の主題 循環器薬の使い方 1997

34巻7号（1997年7月発行）

今月の主題 頭痛とめまいの外来診療

34巻6号（1997年6月発行）

今月の主題 白血病—日常の診療に必要な知識

34巻5号（1997年5月発行）

今月の主題 日常臨床にみる水・電解質と酸塩基平衡

34巻4号（1997年4月発行）

今月の主題 高血圧の治療—新しい時代を迎えて

34巻3号（1997年3月発行）

今月の主題 消化器疾患の低侵襲治療手技

34巻2号（1997年2月発行）

今月の主題 アレルギー疾患の最近の考え方と治療

34巻1号（1997年1月発行）

今月の主題 臓器感染症へのアプローチ

33巻13号（1996年12月発行）

今月の主題 内分泌疾患の検査

33巻12号（1996年11月発行）

増刊号 Common Drugs 350の投与戦略

33巻11号（1996年11月発行）

今月の主題 心エコーToday

33巻10号（1996年10月発行）

今月の主題 内科医のための痴呆の最新知識

33巻9号（1996年9月発行）

今月の主題 レディースクリニック

33巻8号（1996年8月発行）

今月の主題 炎症性腸疾患治療のジャイアント・ステップス

33巻7号（1996年7月発行）

今月の主題 血栓症とDIC

33巻6号（1996年6月発行）

今月の主題 内科医のためのInterventional Radiology

33巻5号（1996年5月発行）

今月の主題 心不全を見直す

33巻4号（1996年4月発行）

今月の主題 皮膚科から内科医へのアドバイス

33巻3号（1996年3月発行）

今月の主題 肝疾患Q＆A

33巻2号（1996年2月発行）

今月の主題 糖尿病臨床の最先端

33巻1号（1996年1月発行）

今月の主題 抗生物質をどう使うか

32巻13号（1995年12月発行）

今月の主題 慢性関節リウマチとリウマチ周辺疾患

32巻12号（1995年11月発行）

増刊号 Common Disease 200の治療戦略

32巻11号（1995年11月発行）

今月の主題 脳卒中

32巻10号（1995年10月発行）

今月の主題 見えてきた腎疾患

32巻9号（1995年9月発行）

今月の主題 呼吸器疾患の画像診断

32巻8号（1995年8月発行）

今月の主題 急性心筋梗塞Q＆A

32巻7号（1995年7月発行）

今月の主題 高齢者医療の新しい視点

32巻6号（1995年6月発行）

今月の主題 内科臨床における心身医療

32巻5号（1995年5月発行）

今月の主題 不整脈診療のための心電図の見方

32巻4号（1995年4月発行）

今月の主題 脂質代謝と動脈硬化

32巻3号（1995年3月発行）

今月の主題 免疫学の理解とその臨床

32巻2号（1995年2月発行）

今月の主題 小児疾患とキャリーオーバー診療

32巻1号（1995年1月発行）

今月の主題 消化器疾患の画像診断

31巻13号（1994年12月発行）

今月の主題 狭心症—診断と治療の進歩

31巻12号（1994年11月発行）

今月の主題 呼吸器薬の使い方

31巻11号（1994年10月発行）

増刊号 これだけは知っておきたい検査のポイント　第5集

31巻10号（1994年10月発行）

今月の主題 内科エマージェンシー

31巻9号（1994年9月発行）

今月の主題 水電解質・酸塩基平衡の調節とその異常

31巻8号（1994年8月発行）

今月の主題 神経疾患の画像診断

31巻7号（1994年7月発行）

今月の主題 循環器薬の使い方 1994

31巻6号（1994年6月発行）

今月の主題 臨床医のための栄養ガイダンス

31巻5号（1994年5月発行）

今月の主題 外科から内科へのメッセージ

31巻4号（1994年4月発行）

今月の主題 First-line検査

31巻3号（1994年3月発行）

今月の主題 臨床医のための血液疾患の理解

31巻2号（1994年2月発行）

今月の主題 内分泌疾患診療と研究の最前線

31巻1号（1994年1月発行）

今月の主題 消化器疾患の治療法—1994年の再評価

30巻13号（1993年12月発行）

今月の主題 循環器疾患の画像診断

30巻12号（1993年11月発行）

今月の主題 閉塞性肺疾患の診断と治療

30巻11号（1993年10月発行）

今月の主題 膠原病—診断へのアプローチと最新の治療法

30巻10号（1993年9月発行）

増刊号 これだけは知っておきたいX線写真読影のポイント

30巻9号（1993年9月発行）

今月の主題 消化性潰瘍治療の新展開

30巻8号（1993年8月発行）

今月の主題 糖尿病 1993

30巻7号（1993年7月発行）

今月の主題 抗生物質の使い方 1993

30巻6号（1993年6月発行）

今月の主題 心不全診療の新たな展開

30巻5号（1993年5月発行）

今月の主題 症例にみる血液浄化療法の進歩

30巻4号（1993年4月発行）

今月の主題 白血病—研究と診療の最新情報

30巻3号（1993年3月発行）

今月の主題 ウイルス肝炎ABC

30巻2号（1993年2月発行）

今月の主題 内科疾患患者の生活指導

30巻1号（1993年1月発行）

今月の主題 出血傾向の臨床

29巻13号（1992年12月発行）

今月の主題 神経症候—リアルタイムの診療

29巻12号（1992年11月発行）

今月の主題 臨床医のためのわかりやすい免疫学

29巻11号（1992年10月発行）

増刊号 図解　診療基本手技　第2集

29巻10号（1992年10月発行）

今月の主題 心電図の読み方から不整脈診療へ

29巻9号（1992年9月発行）

今月の主題 肝硬変から肝細胞癌へ—臨床医の正しい診療のために

29巻8号（1992年8月発行）

今月の主題 胸部X線からの肺疾患の診断と治療

29巻7号（1992年7月発行）

今月の主題 虚血性心疾患Today

29巻6号（1992年6月発行）

今月の主題 内科医のためのCT・MRI

29巻5号（1992年5月発行）

今月の主題 よくわかる水・電解質と酸塩基平衡

29巻4号（1992年4月発行）

今月の主題 Common Diseases　リアルタイムの診断・治療手順

29巻3号（1992年3月発行）

今月の主題 高脂血症の日常診療

29巻2号（1992年2月発行）

今月の主題 胆道系疾患1992

29巻1号（1992年1月発行）

今月の主題 循環器薬の使い方 '92

28巻13号（1991年12月発行）

今月の主題 高血圧治療の実際と新たな展開

28巻12号（1991年11月発行）

今月の主題 よくわかる内分泌疾患

28巻11号（1991年10月発行）

増刊号 わかりやすいエコー法の臨床

28巻10号（1991年10月発行）

今月の主題 臓器感染症と抗生物質の選択

28巻9号（1991年9月発行）

今月の主題 大腸疾患診療の新時代

28巻8号（1991年8月発行）

今月の主題 心不全へのアプローチ

28巻7号（1991年7月発行）

今月の主題 リンパ系疾患の臨床

28巻6号（1991年6月発行）

今月の主題 輸液療法の実際

28巻5号（1991年5月発行）

今月の主題 糖尿病診療の実際

28巻4号（1991年4月発行）

今月の主題 消化器薬の使い方—その効果と限界

28巻3号（1991年3月発行）

今月の主題 最新の肺癌診療

28巻2号（1991年2月発行）

今月の主題 アレルギー疾患診療の実際

28巻1号（1991年1月発行）

今月の主題 不整脈診療プラクティス

27巻13号（1990年12月発行）

今月の主題 STROKE—脳卒中診療のポイント

27巻12号（1990年11月発行）

今月の主題 膠原病—活動性の評価と治療の選択

27巻11号（1990年10月発行）

今月の主題 ベッドサイドの痴呆学

27巻10号（1990年9月発行）

増刊号 内科エマージェンシーと救急手技

27巻9号（1990年9月発行）

今月の主題 ウイルス肝炎1990

27巻8号（1990年8月発行）

今月の主題 内科医のための小児診療のコツ

27巻7号（1990年7月発行）

今月の主題 抗生物質の使い方

27巻6号（1990年6月発行）

今月の主題 わかりやすい心電図の臨床

27巻5号（1990年5月発行）

今月の主題 呼吸不全の臨床

27巻4号（1990年4月発行）

今月の主題 白血病—最新の知見と治療

27巻3号（1990年3月発行）

今月の主題 臨床医のための免疫学

27巻2号（1990年2月発行）

今月の主題 消化器診療のcontroversy

27巻1号（1990年1月発行）

今月の主題 再灌流療法時代の急性心筋梗塞診療

26巻13号（1989年12月発行）

今月の主題 痛みの診断とその対策

26巻12号（1989年11月発行）

今月の主題 凝固・線溶系の臨床1989

26巻11号（1989年10月発行）

今月の主題 水・電解質と酸塩基平衡

26巻10号（1989年9月発行）

増刊号 これだけは知っておきたい検査のポイント　第4集

26巻9号（1989年9月発行）

今月の主題 循環器薬の使い方

26巻8号（1989年8月発行）

今月の主題 膵・胆道疾患の臨床

26巻7号（1989年7月発行）

今月の主題 内科エマージェンシー

26巻6号（1989年6月発行）

今月の主題 糖尿病マネージメントUpdate

26巻5号（1989年5月発行）

今月の主題 内科医のための他科疾患プライマリ・ケア

26巻4号（1989年4月発行）

今月の主題 輸血の実際と血液製剤

26巻3号（1989年3月発行）

今月の主題 高脂血症と動脈硬化

26巻2号（1989年2月発行）

今月の主題 内科医のための癌治療のオリエンテーション

26巻1号（1989年1月発行）

今月の主題 新しい不整脈診療

25巻13号（1988年12月発行）

今月の主題 輸液・栄養療法

25巻12号（1988年11月発行）

今月の主題 腎疾患診療の実際

25巻11号（1988年10月発行）

今月の主題 抗生物質の使い方

25巻10号（1988年9月発行）

増刊号 診断基準とその使い方

25巻9号（1988年9月発行）

今月の主題 カルシウム代謝と骨

25巻8号（1988年8月発行）

今月の主題 老人診療のポイント

25巻7号（1988年7月発行）

今月の主題 高血圧治療のポイント

25巻6号（1988年6月発行）

今月の主題 リウマチとその周辺

25巻5号（1988年5月発行）

今月の主題 肝炎への新しいアプローチ

25巻4号（1988年4月発行）

今月の主題 今日の心不全診療

25巻3号（1988年3月発行）

今月の主題 消化性潰瘍とその周辺

25巻2号（1988年2月発行）

今月の主題 炎症性肺疾患へのアプローチ

25巻1号（1988年1月発行）

今月の主題 白血病とリンパ腫

24巻13号（1987年12月発行）

今月の主題 免疫不全とAIDS

24巻12号（1987年11月発行）

今月の主題 脳卒中up-to-date

24巻11号（1987年10月発行）

今月の主題 虚血性心疾患の最前線

24巻10号（1987年9月発行）

増刊号 これだけは知っておきたい薬の使い方

24巻9号（1987年9月発行）

今月の主題 肝硬変と肝癌

24巻8号（1987年8月発行）

今月の主題 膠原病診療の実際

24巻7号（1987年7月発行）

今月の主題 肝・胆・膵疾患の画像診断

24巻6号（1987年6月発行）

今月の主題 循環器疾患の画像診断

24巻5号（1987年5月発行）

今月の主題 内科医に必要な救急治療

24巻4号（1987年4月発行）

今月の主題 呼吸不全とその管理

24巻3号（1987年3月発行）

今月の主題 甲状腺疾患—up-to-date

24巻2号（1987年2月発行）

今月の主題 炎症性腸疾患とその周辺—診断と治療

24巻1号（1987年1月発行）

今月の主題 糖尿病診療の現況

23巻13号（1986年12月発行）

臨時増刊特集 図解　診療基本手技

23巻12号（1986年12月発行）

今月の主題 血流障害と血栓・塞栓症

23巻11号（1986年11月発行）

今月の主題 意識障害へのアプローチ

23巻10号（1986年10月発行）

今月の主題 感染症の動向と抗生物質

23巻9号（1986年9月発行）

今月の主題 狭心症—各種治療手段の適応

23巻8号（1986年8月発行）

今月の主題 内科医のための小児診療のコツ

23巻7号（1986年7月発行）

今月の主題 呼吸器と免疫・アレルギー

23巻6号（1986年6月発行）

今月の主題 体液・電解質補正の実際

23巻5号（1986年5月発行）

今月の主題 水電解質と酸塩基平衡

23巻4号（1986年4月発行）

今月の主題 消化器薬の使い方

23巻3号（1986年3月発行）

今月の主題 アルコール障害

23巻2号（1986年2月発行）

今月の主題 止血機構とその異常

23巻1号（1986年1月発行）

今月の主題 不整脈診療の実際

22巻13号（1985年12月発行）

今月の主題 めまいの臨床

22巻12号（1985年12月発行）

臨時増刊特集 エコー法の現況

22巻11号（1985年11月発行）

今月の主題 生体防御と感染症

22巻10号（1985年10月発行）

今月の主題 腎疾患—最近の展開とトピックス

22巻9号（1985年9月発行）

今月の主題 白血病—最新の知見と治療の進歩

22巻8号（1985年8月発行）

今月の主題 高血圧症—今日の治療

22巻7号（1985年7月発行）

今月の主題 抗炎症剤の進歩と使い方

22巻6号（1985年6月発行）

今月の主題 ウイルス肝炎—現況と展望

22巻5号（1985年5月発行）

今月の主題 免疫反応と臓器疾患

22巻4号（1985年4月発行）

今月の主題 胆道疾患診療のトピックス

22巻3号（1985年3月発行）

今月の主題 内分泌疾患の新たな展開

22巻2号（1985年2月発行）

今月の主題 筋疾患とその周辺

22巻1号（1985年1月発行）

今月の主題 心不全診療の動向

21巻13号（1984年12月発行）

今月の主題 慢性閉塞性肺疾患（COPD）

21巻12号（1984年12月発行）

臨時増刊特集 これだけは知っておきたい検査のポイント　第3集

21巻11号（1984年11月発行）

今月の主題 脳血管障害のトピックス

21巻10号（1984年10月発行）

今月の主題 リンパ系疾患へのアプローチ

21巻9号（1984年9月発行）

今月の主題 膠原病—最新の知識

21巻8号（1984年8月発行）

今月の主題 下痢と腸疾患

21巻7号（1984年7月発行）

今月の主題 循環器薬の使い方

21巻6号（1984年6月発行）

今月の主題 糖尿病診療の実際

21巻5号（1984年5月発行）

今月の主題 酸塩基平衡の異常

21巻4号（1984年4月発行）

今月の主題 気管支喘息—病態から治療まで

21巻3号（1984年3月発行）

今月の主題 腎疾患—早期診断から管理まで

21巻2号（1984年2月発行）

今月の主題 中枢神経系の感染症

21巻1号（1984年1月発行）

今月の主題 新しい栄養療法

20巻13号（1983年12月発行）

今月の主題 胃・十二指腸潰瘍—その基礎と臨床のすべて

20巻12号（1983年12月発行）

臨時増刊特集 問題となるケースの治療のポイント

20巻11号（1983年11月発行）

今月の主題 各種病態における抗生物質の使い方

20巻10号（1983年10月発行）

今月の主題 血小板の臨床

20巻9号（1983年9月発行）

今月の主題 肝硬変と肝癌

20巻8号（1983年8月発行）

今月の主題 臨床医のための神経内科学

20巻7号（1983年7月発行）

今月の主題 不整脈のトピックス

20巻6号（1983年6月発行）

今月の主題 内科医に必要な救急治療

20巻5号（1983年5月発行）

今月の主題 水と電解質

20巻4号（1983年4月発行）

今月の主題 膵疾患診療のトピックス

20巻3号（1983年3月発行）

今月の主題 呼吸不全—その実態と治療

20巻2号（1983年2月発行）

今月の主題 免疫からみた腸疾患

20巻1号（1983年1月発行）

今月の主題 心筋梗塞のハイライト

19巻13号（1982年12月発行）

今月の主題 内科医に必要な泌尿器科の知識

19巻12号（1982年12月発行）

臨時増刊特集 目でみるトレーニング―新作問題248題とその解説

19巻11号（1982年11月発行）

今月の主題 高血圧症—今日の知識

19巻10号（1982年10月発行）

今月の主題 自律神経失調症—心身症としての考え方・扱い方

19巻9号（1982年9月発行）

今月の主題 腎疾患診療のトピックス

19巻8号（1982年8月発行）

今月の主題 実地医に必要な臨床検査のベース

19巻7号（1982年7月発行）

今月の主題 カルシウム代謝の基礎と臨床

19巻6号（1982年6月発行）

今月の主題 癌治療の最前線

19巻5号（1982年5月発行）

今月の主題 血清リポ蛋白の異常

19巻4号（1982年4月発行）

今月の主題 狭心症とその周辺

19巻3号（1982年3月発行）

今月の主題 リハビリテーションの現況

19巻2号（1982年2月発行）

今月の主題 感染症と免疫

19巻1号（1982年1月発行）

今月の主題 内分泌疾患—今日の知識

18巻13号（1981年12月発行）

今月の主題 肺機能検査から疾患肺へ

18巻12号（1981年11月発行）

臨時増刊特集 臨床医のためのCTスキャン

18巻11号（1981年11月発行）

今月の主題 白血病—最新の概念と治療

18巻10号（1981年10月発行）

今月の主題 脳循環の基礎と臨床

18巻9号（1981年9月発行）

今月の主題 ウイルス肝炎のトピックス

18巻8号（1981年8月発行）

今月の主題 心エコー法の現況

18巻7号（1981年7月発行）

今月の主題 腹部エコー法の現況—癌診断を中心に

18巻6号（1981年6月発行）

今月の主題 膠原病—最近の考え方

18巻5号（1981年5月発行）

今月の主題 出血とその対策

18巻4号（1981年4月発行）

今月の主題 臨床栄養学—最近の進歩

18巻3号（1981年3月発行）

今月の主題 肺癌—最近の知識

18巻2号（1981年2月発行）

今月の主題 心不全の動向

18巻1号（1981年1月発行）

今月の主題 糖尿病診療の現況

17巻13号（1980年12月発行）

今月の主題 内科医に必要な脳神経外科の知識

17巻12号（1980年11月発行）

臨時増刊特集 これだけは知っておきたい診断のポイント

17巻11号（1980年11月発行）

今月の主題 高血圧症—最近の動向と展望

17巻10号（1980年10月発行）

今月の主題 感染症—治療の実際

17巻9号（1980年9月発行）

今月の主題 膵と胆道疾患

17巻8号（1980年8月発行）

今月の主題 今日の血液形態学

17巻7号（1980年7月発行）

今月の主題 アレルギーの現況

17巻6号（1980年6月発行）

今月の主題 慢性肝炎をめぐる諸問題

17巻5号（1980年5月発行）

今月の主題 甲状腺疾患診療の進歩

17巻4号（1980年4月発行）

今月の主題 最近の腎疾患の基礎と臨床

17巻3号（1980年3月発行）

今月の主題 肺の炎症性疾患—最近の動向

17巻2号（1980年2月発行）

今月の主題 末梢性ニューロパチー

17巻1号（1980年1月発行）

今月の主題 心膜疾患の臨床

16巻13号（1979年12月発行）

今月の主題 消化管ホルモンの基礎と臨床

16巻12号（1979年11月発行）

今月の主題 血管炎とその臨床

16巻11号（1979年10月発行）

臨時増刊特集 これだけは知っておきたい検査のポイント　第2集

16巻10号（1979年10月発行）

今月の主題 酸塩基平衡の実際

16巻9号（1979年9月発行）

今月の主題 内科医に必要な精神科の知識

16巻8号（1979年8月発行）

今月の主題 腸疾患の臨床

16巻7号（1979年7月発行）

今月の主題 癌と免疫

16巻6号（1979年6月発行）

今月の主題 血栓とその臨床

16巻5号（1979年5月発行）

今月の主題 胃癌とその周辺

16巻4号（1979年4月発行）

今月の主題 肺機能検査の実際

16巻3号（1979年3月発行）

今月の主題 臨床家のための輸血学

16巻2号（1979年2月発行）

今月の主題 パーキンソン病とその周辺

16巻1号（1979年1月発行）

今月の主題 心筋症—その展望

15巻13号（1978年12月発行）

今月の主題 リポ蛋白—最近の知識

15巻12号（1978年12月発行）

臨時増刊特集 これだけは知っておきたい治療のポイント　第2集

15巻11号（1978年11月発行）

今月の主題 デルマドローム—内科疾患と皮膚病変

15巻10号（1978年10月発行）

今月の主題 人工透析か腎移植か

15巻9号（1978年9月発行）

今月の主題 肝疾患のトピックス

15巻8号（1978年8月発行）

今月の主題 慢性骨髄増殖症候群

15巻7号（1978年7月発行）

今月の主題 実地医のための臨床細菌学

15巻6号（1978年6月発行）

今月の主題 免疫診断法と免疫療法

15巻5号（1978年5月発行）

今月の主題 消化・吸収の基礎と臨床

15巻4号（1978年4月発行）

今月の主題 新しい糖尿病の臨床

15巻3号（1978年3月発行）

今月の主題 胸痛の診かた・とらえかた

15巻2号（1978年2月発行）

今月の主題 急性期脳卒中の臨床

15巻1号（1978年1月発行）

今月の主題 急性期脳卒中の臨床

14巻13号（1977年12月発行）

今月の主題 知っておきたい骨・関節疾患の診かた

14巻12号（1977年12月発行）

臨時増刊特集 診断基準とその使い方

14巻11号（1977年11月発行）

今月の主題 呼吸不全とその管理

14巻10号（1977年10月発行）

今月の主題 高血圧の問題点と最近の治療

14巻9号（1977年9月発行）

今月の主題 浮腫と臨床

14巻8号（1977年8月発行）

今月の主題 癌治療の最前線

14巻7号（1977年7月発行）

今月の主題 腹痛の診かた・とらえかた

14巻6号（1977年6月発行）

今月の主題 DICとその周辺

14巻5号（1977年5月発行）

今月の主題 めまいの基礎と臨床

14巻4号（1977年4月発行）

今月の主題 内分泌疾患診断の進歩

14巻3号（1977年3月発行）

今月の主題 熱性疾患への臨床的アプローチ

14巻2号（1977年2月発行）

今月の主題 消化器癌のトピックス

14巻1号（1977年1月発行）

今月の主題 心筋梗塞—今日の問題点

13巻13号（1976年12月発行）

今月の主題 ミオパチー最近の進歩

13巻12号（1976年12月発行）

臨時増刊特集 日常役立つ診療技術

13巻11号（1976年11月発行）

今月の主題 電解質異常のすべて

13巻10号（1976年10月発行）

今月の主題 アルコール性障害のトピックス

13巻9号（1976年9月発行）

今月の主題 リンパ組織の基礎と臨床

13巻8号（1976年8月発行）

今月の主題 知っておきたいリハビリテーションの技術

13巻7号（1976年7月発行）

今月の主題 内科疾患としての先天性代謝異常

13巻6号（1976年6月発行）

今月の主題 肺のびまん性陰影をめぐって

13巻5号（1976年5月発行）

今月の主題 痛みとその対策

13巻4号（1976年4月発行）

今月の主題 腎不全の病態と治療

13巻3号（1976年3月発行）

今月の主題 内科医に必要な末梢血管病変の知識

13巻2号（1976年2月発行）

今月の主題 胆道疾患—診療の実際

13巻1号（1976年1月発行）

今月の主題 不整脈のハイライト

12巻13号（1975年12月発行）

今月の主題 SLE—成因から治療まで

12巻12号（1975年11月発行）

今月の主題 肺癌—その理解と対処のために

12巻11号（1975年10月発行）

今月の主題 感染症としてのB型肝炎

12巻10号（1975年9月発行）

今月の主題 アレルギーのトピックス

12巻9号（1975年8月発行）

今月の主題 甲状腺疾患のすべて

12巻8号（1975年7月発行）

今月の主題 感染症—最近の話題

12巻7号（1975年6月発行）

今月の主題 消化管潰瘍—診断および治療の現況

12巻6号（1975年5月発行）

今月の主題 出血傾向の新知識

12巻5号（1975年4月発行）

今月の主題 糖尿病への新たなる対処

12巻4号（1975年3月発行）

特集 これだけは知っておきたい検査のポイント

12巻3号（1975年3月発行）

今月の主題 心身症からみた症候群

12巻2号（1975年2月発行）

今月の主題 血液ガスの基礎と臨床

12巻1号（1975年1月発行）

今月の主題 意識障害への新しいアプローチ

11巻12号（1974年12月発行）

今月の主題 喘息の本質から治療まで

11巻11号（1974年11月発行）

今月の主題 神経内科の動き

11巻10号（1974年10月発行）

今月の主題 手術適応の問題点

11巻9号（1974年9月発行）

今月の主題 腎疾患のトピックス

11巻8号（1974年8月発行）

今月の主題 内科医に必要なバイオプシー

11巻7号（1974年7月発行）

今月の主題 肝硬変—今日の視点

11巻6号（1974年6月発行）

今月の主題 自己免疫疾患の臨床

11巻5号（1974年5月発行）

今月の主題 臨床心電図のキーポイント

11巻4号（1974年4月発行）

今月の主題 高脂血症の意味するもの

11巻3号（1974年3月発行）

今月の主題 貧血の現況

11巻2号（1974年2月発行）

今月の主題 酸・塩基平衡異常—その日常臨床とのつながり

11巻1号（1974年1月発行）

今月の主題 新しい臓器相関のとらえ方

10巻13号（1973年12月発行）

今月の主題 最近の老人病—臨床とその特異性

10巻12号（1973年11月発行）

特集 これだけは知っておきたい治療のポイント

10巻11号（1973年11月発行）

今月の主題 高血圧とその周辺

10巻10号（1973年10月発行）

今月の主題 膵疾患診断法

10巻9号（1973年9月発行）

今月の主題 慢性関節リウマチ（RA）の新しいプロフィール

10巻8号（1973年8月発行）

今月の主題 転換期に立つ検診

10巻7号（1973年7月発行）

今月の主題 化学療法剤—現状とその使い方

10巻6号（1973年6月発行）

今月の主題 問診

10巻5号（1973年5月発行）

今月の主題 消化管ホルモンの臨床

10巻4号（1973年4月発行）

今月の主題 内科最近の話題

10巻3号（1973年3月発行）

今月の主題 内科領域における輸液と輸血

10巻2号（1973年2月発行）

今月の主題 冠硬化症の新しい知見

10巻1号（1973年1月発行）

今月の主題 新鮮脳卒中

9巻13号（1972年12月発行）

今月の主題

9巻12号（1972年11月発行）

今月の主題

9巻11号（1972年10月発行）

今月の主題

9巻10号（1972年9月発行）

今月の主題

9巻9号（1972年8月発行）

今月の主題

9巻8号（1972年7月発行）

今月の主題

9巻7号（1972年7月発行）

特集 これだけは知っておきたい診断のポイント

9巻6号（1972年6月発行）

今月の主題

9巻5号（1972年5月発行）

今月の主題

9巻4号（1972年4月発行）

今月の主題

9巻3号（1972年3月発行）

今月の主題

9巻2号（1972年2月発行）

今月の主題

9巻1号（1972年1月発行）

今月の主題

8巻13号（1971年12月発行）

今月の主題

8巻12号（1971年11月発行）

今月の主題

8巻11号（1971年10月発行）

今月の主題

8巻10号（1971年9月発行）

今月の主題

8巻9号（1971年8月発行）

今月の主題

8巻8号（1971年7月発行）

今月の主題

8巻7号（1971年6月発行）

今月の主題

8巻6号（1971年5月発行）

臨時増刊特集 身体所見のとり方と診断のすすめ方

8巻5号（1971年5月発行）

今月の主題

8巻4号（1971年4月発行）

今月の主題

8巻3号（1971年3月発行）

今月の主題

8巻2号（1971年2月発行）

今月の主題

8巻1号（1971年1月発行）

今月の主題

7巻13号（1970年12月発行）

今月の主題

7巻12号（1970年11月発行）

今月の主題

7巻11号（1970年10月発行）

7巻10号（1970年9月発行）

今月の主題

7巻9号（1970年8月発行）

今月の主題

7巻8号（1970年7月発行）

今月の主題

7巻7号（1970年6月発行）

今月の主題

7巻6号（1970年5月発行）

臨時増刊特集 日常役立つ診療技術

7巻5号（1970年5月発行）

今月の主題

7巻4号（1970年4月発行）

今月の主題

7巻3号（1970年3月発行）

今月の主題

7巻2号（1970年2月発行）

今月の主題

7巻1号（1970年1月発行）

今月の主題

6巻12号（1969年12月発行）

今月の主題

6巻11号（1969年11月発行）

今月の主題

6巻10号（1969年10月発行）

今月の主題

6巻9号（1969年9月発行）

今月の主題

6巻8号（1969年8月発行）

今月の主題

6巻7号（1969年7月発行）

今月の主題

6巻6号（1969年6月発行）

今月の主題

6巻5号（1969年5月発行）

今月の主題

6巻4号（1969年4月発行）

今月の主題

6巻3号（1969年3月発行）

今月の主題

6巻2号（1969年2月発行）

今月の主題

6巻1号（1969年1月発行）

今月の主題

5巻12号（1968年12月発行）

5巻11号（1968年11月発行）

5巻10号（1968年10月発行）

5巻9号（1968年9月発行）

5巻8号（1968年8月発行）

5巻7号（1968年7月発行）

5巻6号（1968年6月発行）

特集 くすりの新しい使いかた

5巻5号（1968年5月発行）

5巻4号（1968年4月発行）

5巻3号（1968年3月発行）

5巻2号（1968年2月発行）

5巻1号（1968年1月発行）

特集 古い治療から新しい治療へ

4巻12号（1967年12月発行）

特集 病歴

4巻11号（1967年11月発行）

4巻10号（1967年10月発行）

4巻9号（1967年9月発行）

4巻8号（1967年8月発行）

4巻7号（1967年7月発行）

4巻6号（1967年6月発行）

4巻5号（1967年5月発行）

4巻4号（1967年4月発行）

4巻3号（1967年3月発行）

4巻2号（1967年2月発行）

特集 尿糖

4巻1号（1967年1月発行）

3巻12号（1966年12月発行）

今月の主題

3巻11号（1966年11月発行）

今月の主題

3巻10号（1966年10月発行）

特集 老人患者を診るとき

3巻9号（1966年9月発行）

今月の主題

3巻8号（1966年8月発行）

今月の主題

3巻7号（1966年7月発行）

今月の主題

3巻6号（1966年6月発行）

特集 蛋白尿

3巻5号（1966年5月発行）

今月の主題

3巻4号（1966年4月発行）

今月の主題

3巻3号（1966年3月発行）

今月の主題

3巻2号（1966年2月発行）

今月の主題

3巻1号（1966年1月発行）

今月の主題

2巻12号（1965年12月発行）

今月の主題

2巻11号（1965年11月発行）

今月の主題

2巻10号（1965年10月発行）

2巻9号（1965年9月発行）

今月の主題

2巻8号（1965年8月発行）

今月の主題

2巻7号（1965年7月発行）

今月の主題

2巻6号（1965年6月発行）

今月の主題

2巻5号（1965年5月発行）

今月の主題

2巻4号（1965年4月発行）

今月の主題

2巻3号（1965年3月発行）

今月の主題

2巻2号（1965年2月発行）

今月の主題

2巻1号（1965年1月発行）

今月の主題

1巻9号（1964年12月発行）

今月の主題

1巻8号（1964年11月発行）

今月の主題

1巻7号（1964年10月発行）

今月の主題

1巻6号（1964年9月発行）

今月の主題

1巻5号（1964年8月発行）

今月の主題

1巻4号（1964年7月発行）

今月の主題

1巻3号（1964年6月発行）

今月の主題

1巻2号（1964年5月発行）

今月の主題

1巻1号（1964年4月発行）

今月の主題
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