medicina28巻1号

1991年01月発行

今月の主題 不整脈診療プラクティス 治療についてのセミナー

抗不整脈薬の効果判定

著者： 加藤貴雄¹

所属機関： ¹日本医科大学・第1内科

ページ範囲：P.92 - P.94

ポイント
1）抗不整脈薬を投与した目的は何であったか，その目的が達成されたかどうかを判定する．
2）不整脈が安定して出現していない例では，通常の心電図のみでは判定が難しいことが多いので，Holter心電図を用い判定するのがよい．
3）効果判定の基準とすべき項目
A．期外収縮の場合
a．期外収縮数の変動
b．重症度の変化（Lown分類）
c．自覚症状の変化
B．上室性頻脈性不整脈の場合
a．発作回数の変動
b．持続時間の変動
c．発作中の心拍数の変動
d．自覚症状の変化
4）副作用の有無，種類，程度，およびその経過を考慮する．
5）投与継続？投与中止？増量？減量？他の薬剤への変更？併用？を判断する．