medicina28巻10号

1991年10月発行

今月の主題 臓器感染症と抗生物質の選択 消化管感染症

細菌感染症へのアプローチ

著者： 味澤篤¹

所属機関： ¹東京都立駒込病院・感染症科

ページ範囲：P.1718 - P.1722

ポイント
1）1988〜90年にかけて，赤痢，腸チフス・パラチフス，コレラの割合に変化はみられないのに対し，非チフス性サルモネラ症や，カンピロバクターは増加傾向にある．
2）赤痢，腸チフス・パラチフス，病原大腸菌は国外感染が多く，一方，非チフス性サルモネラ，カンピロバクターは国内感染の割合が高い．
3）コレラも国外感染が主であるが，輸入食物によって国内で大規摸に感染が生じることもある．
4）消化管細菌感染症の診断には病歴の聴取が重要であり，渡航歴の有無，食中毒の可能性の有無，発熱，腹痛の部位，下痢の性状などがとくに重要である．