medicina28巻4号

1991年04月発行

Q＆A

Q16　抗ウイルス療法の効果がとくに期待できそうなsubgroupがあれば教えてください

著者： 小俣政男¹

所属機関： ¹千葉大学医学部・第1内科

ページ範囲：P.664 - P.664

A　抗ウイルス療法の効果がとくに期待できそうなSubgroupは，1）HBe抗原陽性者で年齢が30歳台前半までで，トランスアミナーゼが異常値を示す症例で，ステロイドとインターフェロンの併用療法が有効，ことに肝機能の改善は著明．一方，40歳以降のB型肝炎治療は，たとえHBe抗原が陰性化しても，しばしば肝病態は変わらない．変異B型肝炎ウイルス（Pre-C Mutant）の残存による可能性がでてきた．
　2）C型肝炎では，感染時期に近ければ近いほど著効例が多い．輸血から5年以内であれば，80％程度治癒しうる．感染からの時間が10年以上と推定される症例には，長期（半年から1年）のインターフェロン治療が必要．