medicina28巻5号

1991年05月発行

今月の主題 糖尿病診療の実際 生活指導

糖尿病患者の生活指導の考え方

著者： 松岡健平¹

所属機関： ¹東京都済生会中央病院・内科

ページ範囲：P.846 - P.847

　糖尿病ほど生涯にわたる長い自己管理を必要とし，患者と医療側の密接な連携を要する疾患は他に類例を見ない．糖尿病治療には代謝異常の是正と合併症対策の2つの柱があるが，治療の最終目的である長期合併症の発症と進展の阻止には，良好な代謝コントロールを達成し，維持するという大前提がある．
　ところが，代謝コントロールの基本である食事療法，運動療法，インスリン注射を含む薬物療法は患者の日常生活そのものであり，医師の治療方針の決定は，患者が提供する情報により組み立てられる場面が多い．したがって，日常生活指導は，糖尿病のprimaryhealth careより，hospital based primary careにまでわたるものであり，治療上の重要な一部を占める．