medicina28巻9号

1991年09月発行

今月の主題 大腸疾患診療の新時代 大腸疾患診療：現在から近未来まで

大腸疾患への免疫学的アプローチ

著者： 日比紀文¹ 原歩¹ 金井隆典¹ 林篤¹ 細田泰雄¹ 大原信¹ 土屋雅春¹

所属機関： ¹慶應義塾大学医学部・消化器内科

ページ範囲：P.1582 - P.1584

　潰瘍性大腸炎（UC）とクローン病（CD）の免疫学的側面とその免疫療法について概説した．UCでは，リンパ球機能異常に基づく自己免疫機序や即時型アレルギーの関与などがみられる．一方CDでは，単球，マクロファージ異常と免疫能低下が中心である．
　病因病態に免疫機序の関与する大腸疾患は数多くあるが，本稿では潰瘍性大腸炎（UC）とクローン病（CD）にポイントをしぼって述べる．UCとCDは臨床像，X線像，内視鏡像および組織像の違いが明らかにされて来るとともに，その免疫学的異常の相違も次第に明らかにされてきた．まず両者の免疫学的な知見を解説し，次に免疫異常是正の認識に立った免疫統御療法について述べる．