medicina29巻10号

1992年10月発行

今月の主題 心電図の読み方から不整脈診療へ 標準12誘導心電図—読み方の基本

心室肥大と診断される心電図変化

著者： 安部良治¹

所属機関： ¹東邦大学大橋病院・第3内科

ページ範囲：P.1740 - P.1743

　心室肥大は，種々の原因で生じるが，その診断には心電図が重要な役割を果たしている．主要な変化は，①QRS波高電位，②ST-T変化，③心室興奮時間（ventricular activation time；VAT）延長，④軸偏位，であり，それらの単独または組み合わせにより診断の指標としている．心室肥大には，心室に加わる負荷が内圧上昇による収縮期負荷（systolic overload）と心室の拡張に伴う拡張期負荷（diastolic overload）があり，以下にその心電図所見，診断基準，鑑別点を示す．