medicina29巻10号

1992年10月発行

今月の主題 心電図の読み方から不整脈診療へ 標準12誘導心電図—読み方の基本

急性期心筋梗塞の心電図変化

著者： 雨宮浩¹

所属機関： ¹土浦協同病院・循環器センター内科

ページ範囲：P.1758 - P.1761

ポイント
1）急性期心筋梗塞の心電図変化は，T波の増高・尖鋭化とST上昇に代表される．
2）典型例における心電図診断は容易であるが，発症からの時間経過，梗塞部位，発症様式，伝導障害などにより，12誘導心電図で特異的な心電図変化を呈さない症例が存在し，その頻度は10〜20％と推定される．
3）これらの診断のためには，数多くの急性心筋梗塞心電図を経験し，鋭い観察力を養うようにトレーニングに励むこと，典型的な心電図変化をしないいくつかの場合を，十分に理解しておくことが必要であり，繰り返し心電図を記録し，その変化を見逃さないことが重要である．