medicina29巻10号

1992年10月発行

今月の主題 心電図の読み方から不整脈診療へ 標準12誘導心電図—読み方の基本

QT延長をみたときに何に注意するか

著者： 満岡孝雄¹

所属機関： ¹大樹町立国民健康保険病院

ページ範囲：P.1762 - P.1766

ポイント
1）QT延長はBazettのQTcを用いて判定し，0.46秒以上を延長とする．
2）QT延長を認めた時には，QT延長症候群を疑う．
3）QT延長症候群は遺伝性と二次性に大別されるが，その鑑別は治療上重要である．
4）二次性QT延長症候群は抗不整脈剤によって生じることがほとんどであるが，徐脈や低カリウム血症が合併することもある．
5）遺伝性QT延長症候群の発作予防にはβ遮断剤が有効である．
6）Torsade de pointesを認めた時には，心室ペーシングをまず行う．