medicina29巻11号

1992年10月発行

増刊号 図解　診療基本手技　第2集 診療手技 穿刺および生検法

膀胱穿刺法

著者： 飯高喜久雄¹ 酒井糾²

所属機関： ¹北里大学医学部・小児科 ²北里大学医学部・泌尿器科

ページ範囲：P.238 - P.239

　膀胱穿刺の適応には，カテーテル導尿のできない尿閉，尿道より排出できない膀胱内の凝血あるいは尿路感染症などがあげられる．
　カテーテル導尿のできない尿閉の原因として，尿道鏡や不用意なカテーテル導尿による尿道損傷後や，淋菌などの尿道炎後に起こる尿道狭窄あるいは前立腺肥大症などがある．また，検査施行時に尿道炎などがあるため，カテーテルにより逆行性に菌が導入される心配がある場合や，完全包茎のため導尿ができない場合などにもカテーテル導尿の代わりに膀胱穿刺が行われる．腎尿路系よりの大量出血による膀胱内の凝血に対しても，稀にではあるが経尿道的に排出できない場合には膀胱穿刺後に太いカテーテルを留置することがある．