medicina29巻12号

1992年11月発行

今月の主題 臨床医のためのわかりやすい免疫学 免疫疾患の臨床

アレルギー性鼻炎

著者： 鵜飼幸太郎¹

所属機関： ¹三重大学医学部・耳鼻咽喉科

ページ範囲：P.2050 - P.2053

ポイント
1）アレルギー性鼻炎はI型アレルギーの代表的疾患である．
2）アレルギー性鼻炎の発症機序は，鼻粘膜表層に集まった肥満細胞に抗原が結合することにより，ヒスタミンを主とする化学物質が遊離され，知覚神経終末を刺激することによりくしゃみ発作，鼻汁分泌が，血管壁に使用することにより鼻閉が生ずる．
3）アレルギー性鼻炎の診断は鼻汁をエオジノステインRで染色，1,000倍の視野で5個以上の好酸球があれば本疾患の可能性が大である．抗原の決定は，皮内反応，特異IgE抗体，鼻粘膜誘発テストなどを行う．
4）アレルギー性鼻炎の治療は抗原除去，免疫療法，薬物療法，手術療法の4つに分けることができる．