medicina29巻5号

1992年05月発行

今月の主題 よくわかる水・電解質と酸塩基平衡 水・電解質異常の診断から治療まで

尿中電解質の測定と臨床的意義

著者： 小椋陽介¹

所属機関： ¹虎の門病院・腎センター

ページ範囲：P.782 - P.785

　腎臓は尿をつくり排泄することによって，体液とくに細胞外液の量，浸透圧，電解質濃度，H^＋濃度を正常範囲内の一定に維持する働きをしている．したがって尿量や尿中電解質を測定することは，水・電解質代謝の調節およびその障害を知るうえで大変に役に立ち，しかも簡便な方法といえる．
　細胞外液に対する負荷は絶えず変化しているため，尿は細胞外液の恒常性を維持調節した産物であり，その量も組成も常に変動する．したがって，尿中電解質の測定値も一定ではなく，ある範囲内を変動している．すなわち尿中電解質には正常値がなく，ある状態に対して推測されうる値が存在する．そこで尿中電解質を測定し，それが推測値と一致するか，または逸脱するかをみることによって，水・電解質異常の原因が腎臓にあるのか，腎以外にあるのかを知ることができる．