medicina29巻5号

1992年05月発行

今月の主題 よくわかる水・電解質と酸塩基平衡 水・電解質異常の診断から治療まで

高Ca血症と低Ca血症

著者： 奥野仙二¹ 森井浩世¹

所属機関： ¹大阪市立大学医学部・第2内科

ページ範囲：P.794 - P.798

ポイント
1）臨床的に問題となるのは血清総Caではなくてイオン化Caである．
2）高Ca血症
　①原因疾患としては，原発性副甲状腺機能亢進症と悪性腫瘍によるものが多い．
　②症状は多彩であり，程度が軽いものは無症状のことがある．
　③程度が著しい場合には，まず血清Caを低下させる処置をする．
3）低Ca血症
　①原因としては，副甲状腺機能低下症，ビタミンD欠乏や腎不全などがある．
　②症状としてはテタニーが特徴的であるが，不定愁訴のような症状のことも多い．
　③テタニーなどの症状がみられる場合には，Ca製剤の静注を行う．