medicina29巻5号

1992年05月発行

今月の主題 よくわかる水・電解質と酸塩基平衡 水・電解質異常の診断から治療まで

消化管疾患と水・電解質異常

著者： 波多野道康¹ 安藤明利¹ 二瓶宏¹

所属機関： ¹東京女子医科大学・第4内科

ページ範囲：P.800 - P.803

ポイント
1）嘔吐による低K血症および代謝性アルカローシスの発現には，循環血漿量低下に対する腎臓での代償作用が関与する．
2）分泌性の下痢では下痢便の量に比例して排泄されるNa^＋量は増加するが，浸透圧性の下痢では水がNa^＋より多く失われる．
3）重症の下痢ではアニオン・ギャップ増加型の代謝性アシドーシスを呈することがある．