medicina29巻5号

1992年05月発行

今月の主題 よくわかる水・電解質と酸塩基平衡 トピックス

副甲状腺ホルモン関連ペプチド（PTHrP）

著者： 井上大輔¹ 池田恭治¹

所属機関： ¹東京大学医学部・第4内科

ページ範囲：P.872 - P.875

ポイント
1）PTHrPは悪性腫瘍に伴う高カルシウム血症のうち，液性因子を介するHHM（Humoral hypercalcemia of malig-nancy）の主な原因物質として1987年同定された，141個のアミノ酸から成る蛋白である．
2）PTHrPのN端の13個のアミノ酸のうち8個はPTHと同一であるが，それ以外の部位ではPTHとのホモロジーは認められない．
3）PTHrP遺伝子はPTH遺伝子と共通の祖先に由来し，同じ遺伝子ファミリーに属すると考えられている．
4）ヒトPTHrP遺伝子はPTH遺伝子とは対照的に複雑な構造をしており，単一のPTHrP遺伝子からalternative RNAsplicingによりC端のみが異なる3種のタンパクが産生される．
5）PTHrPのN端の合成ペプチドはinvitroおよびin vivoにおいて，高Ca血症・低P血症・尿中cAMP排泄の促進などPTHと同様の作用を発揮し，HHMの主要な病態を再現する．
6）PTHrPは，少量ながらほとんどすべての正常組織において産生が認められ，なんらかの生理作用を持つものと考えられている．