medicina29巻7号

1992年07月発行

今月の主題 虚血性心疾患Today 心筋梗塞の治療

急性心筋梗塞プライマリケアのポイント

著者： 守内郁夫¹ 三船順一郎²

所属機関： ¹福井循環器病院・内科 ²福井循環器病院

ページ範囲：P.1220 - P.1221

ポイント
1）急性心筋梗塞は発作を起こしてから2時間以内の早期に，主に心室細動によって死亡するものが多いので，できるだけ早く診断し，できるだけ早くCCU（Coronary Care Unit）のあるような病院へ入院させることが最も重要である．
2）早期診断のためには発作時の症状が最も重要で，30分以上続く胸痛を訴えたときには本症を疑い，しかるべき処置を早くすべきである．
3）発作時の処置としては，安静，塩酸モルヒネ5〜10mg筋注による鎮痛，酸素吸入，心室細動の予防としてのリドカイン（キシロカイン^®）50〜100mgの静注（徐脈には硫酸アトロピン静注）などを行う．