medicina29巻9号

1992年09月発行

今月の主題 肝硬変から肝細胞癌へ—臨床医の正しい診療のために

肝硬変診断の定石とPitfall

臨床検査からみた肝硬変診断のポイント

著者： 為田靱彦¹ 小坂義種¹

所属機関： ¹三重大学医学部・臨床検査医学

ページ範囲：P.1534 - P.1537

文献概要

ポイント
1）慢性肝疾患の患者でGOT/GPTが1.0以上，ChEが0.6以下，血小板数10万未満のときは肝硬変の存在が強く示唆される．
2）血液生化学的所見のみによる肝硬変の正診率は約80％であるが，腹部超音波所見を加味すると90％まで向上する．
3）肝硬変のなかには臨床検査所見のみでは診断し得ない症例が10％内外存在し，確定診断には腹腔鏡検査や肝生検が必要である．