medicina30巻1号

1993年01月発行

今月の主題 出血傾向の臨床 血小板と出血傾向

血栓性血小板減少性紫斑病

著者： 服部晃¹ 布施一郎² 帯刀亘²

所属機関： ¹佐渡総合病院内科 ²新潟大学医学部第1内科

ページ範囲：P.81 - P.83

●微小血管病性溶血性貧血（正色性貧血，高間接型ビリルビン血症，網赤血球増多，破砕赤血球症），血小板減少（出血），腎障害，精神神経所見，発熱の症候群に注意する．精神神経症状は動揺する．免疫異常を示唆する所見があることがある．
●播種性血管内血液凝固症との鑑別が困難な例や時期がある．
●早期診断が重要．診断，治療の進歩により，致死率が著しく改善された．
●血漿交換・輸注を行う．特に前者が有効．抗血小板剤を併用する．ステロイドがよいことがある．