medicina30巻12号

1993年11月発行

今月の主題 閉塞性肺疾患の診断と治療 診断のすすめ方

呼吸機能からの鑑別診断

著者： 鈴木俊介¹ 佐藤雅訓¹

所属機関： ¹横浜市立大学医学部第1内科

ページ範囲：P.2112 - P.2115

●気管支喘息では，FEV₁，抵抗，ピークフローが病勢とともに変化し，診療上有効な指標である．FEV₁はβ₂刺激薬の吸入で改善する（可逆性テスト）．
●肺気腫ではFEV₁の低下が著明である．肺胞でのガス交換を表すD_LCO，D_LCO/V_Aの低下，肺組織の破壊を表すP_st（l）の低下，C_stの上昇が特徴的である．
●慢性気管支炎は閉塞性障害の程度は軽度のことが多い．
●びまん性汎細気管支炎では閉塞性障害は高度であるが，D_LCO，C_stなどは正常である．