medicina30巻5号

1993年05月発行

今月の主題 症例にみる血液浄化療法の進歩 血液浄化療法の基礎

血液浄化療法の歴史と現在の問題点

著者： 太田和夫¹

所属機関： ¹東京女子医科大学第3外科

ページ範囲：P.792 - P.796

●現行の主要な血液浄化法は①血液透析，②血液濾過，③腹膜灌流，④血液吸着，⑤プラスマフェレーシス，の5種類で，血液透析患者は現在11万人以上，最長例は25年を超えた。
●腹膜灌流はCAPDとして普及，全透析患者の4.7％に達した．血液濾過はフィルターに透析液も流す血液濾過透析法や，持続的血液濾過法，push and pull法など，改良工夫されている．
●血液吸着は直接吸着と血漿を分離し，吸着する血漿吸着となる特異性の向上が計られている．プラスマフェレーシスは人工肝臓や免疫療法に用いられ，効果を発揮している．