medicina30巻5号

1993年05月発行

今月の主題 症例にみる血液浄化療法の進歩 病態と血液浄化療法

臓器移植における血液浄化法―ABO血液型不適合腎移植

著者： 高橋公太¹

所属機関： ¹東京女子医科大学腎臓病総合医療センター

ページ範囲：P.884 - P.888

●血清抗A抗B抗体は十分除去する．移植直前の抗体価は16倍以下にする．
●移植前は免疫吸着や血漿交換などのため血漿総蛋白値は低下しているので，術前に補正する．
●術中も血漿蛋白質の補充をし，循環動態の安定に努める．
●血清抗A抗B抗体価は移植直後は上昇しないので，腎移植をして全身状態が安定した後に脾摘をする．
●赤血球成分はレシピエントの血液型の赤血球を輸血する．凍結血漿は間違いを少なくするため原則としてAB型にする．