medicina30巻6号

1993年06月発行

今月の主題 心不全診療の新たな展開 大規模スタディは何を教えたか

心不全とCa^2＋拮抗薬

著者： 垣花昌明¹ 大塚定徳¹ 渡辺秀樹¹

所属機関： ¹筑波大学臨床医学系内科

ページ範囲：P.1020 - P.1021

●Ca^2＋拮抗薬を慢性心不全治療に用いる目的は血管抵抗軽減，冠動脈拡張，心室拡張能改善である．
●これまでに，Ca^2＋拮抗薬は慢性心不全治療に有効であるという報告，逆に心不全を悪化させるという報告のいずれもがある．
●最近のcontrolled studyの結果は，慢性心不全治療でニフェジピンを長期投与すると，約25％に心不全の悪化がみられることを示した．
●左室収縮障害による慢性心不全にニフェジピンを長期投与すると，心不全を悪化させる可能性がある．