medicina30巻6号

1993年06月発行

今月の主題 心不全診療の新たな展開

心不全治療の最前線

β遮断薬

著者： 川合宏哉¹ 横田慶之¹ 横山光宏¹

所属機関： ¹神戸大学医学部第1内科

ページ範囲：P.1050 - P.1052

文献概要

●心不全に対するβ遮断薬療法は，心症状，心機能，不整脈とともに生命予後の改善をもたらす．
●心不全における交感神経活性の亢進は，短期的には心不全の代償機転として働くものの，長期的には心不全の悪循環を形成する．β遮断薬療法は，この悪循環を断つことにより不全心筋を保護し，心不全の改善をもたらすものと考えられる．
●β遮断薬の投与は，陰性変力作用による心不全の増悪を招かないように，初回投与量を低用量にとどめ，以後も維持量に達するまでは一定期間ごとに少量ずつ漸増する．