medicina30巻6号

1993年06月発行

今月の主題 心不全診療の新たな展開 心不全の病態生理と新しい評価法

心不全とカテコールアミン

著者： 大鈴文孝¹

所属機関： ¹防衛医科大学校第1内科

ページ範囲：P.1078 - P.1080

●血漿ノルエピネフリン600pg/ml以上では生存が短いことも報告されている．
●近年，メタヨードベンジルグアニジン（MIBG）の¹³¹I標識体が開発され，非観血的に人間の心臓の交感神経機能を画像情報として評価することが可能になり，心筋の¹³¹I-MIBGの集積が心不全の予後を予測するのに最も重要な指標であったとの報告もされた．
●しかし，過剰な交感神経活動の高まりは，長期的にはカテコールアミンによる心臓毒性を生じたり，脱感作により心筋β受容体の減少を起こし悪循環となる．