medicina30巻9号

1993年09月発行

今月の主題 消化性潰瘍治療の新展開 合併症と外科治療の現状

穿孔性潰瘍の治療の現況

著者： 渡部洋三¹

所属機関： ¹越谷市立病院外科

ページ範囲：P.1743 - P.1745

●強力な酸分泌抑制剤であるH₂ブロッカーとプロトンポンプ阻害剤の導入後，難治性潰瘍の手術例は激減したが，合併症性潰瘍，中でも穿孔性潰瘍の手術例の実数は不変か，ないしは増加傾向にある．
●これらの薬剤は，穿孔性潰瘍に対する治療方針を変えた．すなわち，これまで大部分の症例は緊急手術がなされていたが，最近保存療法に対する関心が急速に高まってきた．
●穿孔性潰瘍に対する外科療法は，従来より根治的な術式の選択が主流であったが，これらの薬剤導入後は単純閉鎖術が見直されてきている．