medicina31巻10号

1994年10月発行

今月の主題 内科エマージェンシー 疾患別内科エマージェンシー

不安定狭心症

著者： 鈴木紳¹ 川岸直子¹ 榊原雅義¹

所属機関： ¹榊原記念病院循環器内科

ページ範囲：P.2140 - P.2143

ポイント
●不安定狭心症は入院を原則として，心筋梗塞に準じた濃厚な治療を行う．
●薬剤は初めから硝酸薬，Ca拮抗薬，β遮断薬，ニコランジルなどを十分量投与し，必要に応じて抗凝固・血栓薬を投与する．
●十分な薬剤でもコントロールができないときには，大動脈内バルーンパンピングを行うか冠動脈造影を緊急に行う．
●冠動脈造影の結果によっては，緊急の血行再建術（血栓溶解療法，PTCA，冠動脈バイパス術など）を行う．
●薬剤抵抗性と判断した時点で，専門医にコンサルトすることが望ましい．